张先生的大腿根部反复出现瘙痒,夏天出汗多的时候瘙痒更明显,尤其在人多的场合有时也忍不住用手去挠,很是尴尬。张先生自己在药店买过很多种药膏涂抹,有些药膏没有任何效果,有些药膏涂抹后稍微好一点,但是停药后反复发作。张先生想知道自己是不是长癣了,于是来医院就诊。
前段时间,我就接诊了一位27岁的年轻男性患者,其在就诊时会时不时挠自己的大腿内侧,并且告诉我:他自己原有脚部皮肤瘙痒,但一直没有治疗,在一个月前大腿内侧突然无诱因出现皮肤红斑并伴有瘙痒,担心症状会继续蔓延,于是来到我院就诊。
腿上起红色小疙瘩很痒,若皮疹在四肢上对称性出现,且经久不消,依据症状表现,考虑是结节性痒疹。结节性痒疹,中医又称顽湿聚结,是以皮肤结节损害、剧烈瘙痒为特征的皮肤病,好发于四肢,尤以小腿更甚,皮损为散在孤立的黄豆大小丘疱疹,周围皮肤有色素沉着或增厚,成苔藓样变。
大腿上起小水疱还有点痒考虑是粟粒疹、湿疹、接触性皮炎、汗疱疹、手癣等原因引起的。粟粒疹:粟粒疹一般是在高温闷热的环境下,大量汗液不易蒸发,浸渍皮肤使其肿胀,导致汗管变窄或阻塞,刺激其发生炎症反应,从而形成的。
一、皮肤感染:常见但不可忽视大腿内侧的皮肤相对较为娇嫩,容易受到外界环境的影响。当皮肤受到细菌、真菌等微生物感染时,就可能出现红斑。常见的皮肤感染包括股癣、湿疹等。股癣是由真菌引起的一种皮肤病,常表现为大腿内侧出现圆形红斑,伴有瘙痒。
腿上起了好多红疙瘩很硬而且很痒,出现这种症状较为常见的皮炎湿疹,属于过敏性疾病。皮疹较轻时可选用糠酸莫米松和卤米松乳膏外涂。皮疹严重时则需口服抗组胺药物,例如西替利嗪和氯雷他定。 这类药物短时间内是可以将皮疹过敏压制下去,但如果停药,病情可能会立马加重复发。
银屑病发作会给患者带来不同程度的瘙痒感,而过度挠抓皮损红斑就会出现渗血的情况。中医医案:张某,32岁,自述:腿部患银屑病三年,初期左腿皮肤生出红色斑块,伴轻度瘙痒,继而发展至右腿,病因不明,自觉与饮食相关,后天气变化,躯干部位多处生出红色癣块,瘙痒剧烈,搔之皮损见血,曾在当地医院治疗效果不佳。
腿上长很多大包很硬很痒还红,依据症状表现,基本可确诊为结节性痒疹。 结节性痒疹好发于成年女性,皮损呈半球状在皮肤表面凸起,好发于小腿前侧,有时亦可累及腰背臀部,皮疹初始为淡红色,以后会逐渐加深呈暗红色或褐红色,伴持续性剧烈瘙痒,在运动发热后或生气时加剧。