2017-18赛季后，詹姆斯西游加盟洛杉矶，特里斯坦汤普森作为球队唯一的元老级人物，慢慢的承担起了球队领袖的责任，本赛季汤普森代表球队出战了57场比赛，场均得到12分10.1篮板2.1助攻0.9盖帽的数据，这已经是汤普森连续第二个赛季拿到场均10+10的数据了，在这个大合同满天飞
从骑士开始自己的职业生涯，同样也把最好的状态留在了克利夫兰，虽然汤普森也是一名传统的蓝领型中锋，在进攻端的技术相对粗糙，但是他却能很好地适应时下的小球风格，身高虽然不高但是TT在防守端能很好地跟上对方球员的脚步，在总决赛上即便防守库里这样的小个子球员也不会被针对，2015年骑士给他开出一份5年8200万美元的续约合同，当时很多人认为TT不值这个价，直到后来2016总决赛上TT用实力证明自己物超所值，在那一轮系列赛里汤普森抢下了23个前场篮板，有四场比赛得分上双，其中第六场比赛更是砍下了15分16篮板的大号两双数据，虽然是勇士在失去了博古特内线空虚的情况下砍下的数据，但是在总决赛的舞台上能够抢下23个前场篮板已经证明了自己的价值。
北京时间9月10日，骑士队官方宣布，球队正式与老将中锋特里斯坦-汤普森签下一年合同。汤普森是2011年的4号秀，生涯13个赛季中的10个赛季都效力于骑士。上赛季常规赛，汤普森出战49场，场均得到3.3分3.6篮板1.0助攻。
央视网消息：北京时间1月24日，NBA官方宣布，因SARM LGD-4033检测呈阳性而违反联盟禁药协议，克里夫兰骑士中锋特里斯坦·汤普森将被处以停薪禁赛25场的处罚。汤普森的禁赛将从明日骑士客场挑战雄鹿的比赛开始执行。本赛季汤普森为骑士出战36场比赛，场均贡献3.8分3.
