记者近日获悉,一笔112.57万元医保基金近日向大连定点医疗机构完成拨付,这是东北地区首笔到账的“即时结算”基金,标志着全国首批医保基金即时结算改革在大连全面启动,加速流转医疗机构资金,有力推动医疗机构健康发展。医保基金是群众的“看病钱”,也是定点医疗机构发展的“赋能金”。
新京报讯 据国家医保局消息,日前,大连市成功拨付首笔医保“即时结算”资金112.57万元,医保结算资金拨付时限由定点医疗机构次月申报后30个工作日压缩为1-2个工作日,首批14家医疗机构将纳入试点范围,约占全年基金支付总额的70%,全市医保赋能驶入快车道。
记者现场体验医保支付购药流程 记者7月5日采访获悉,沈阳首批62家试点定点零售药店正式在外卖平台上开通医保支付购药服务,“网上下单、医保支付、送药到家”服务走进沈城市民家中,沈阳也成为东北首座开通“互联网+”医保数字化应用场景的城市。
要闻103个统筹地区开展医保基金即时结算3月11日,国家医保局最新数据显示,截至2月底,全国共有103个统筹地区开展医保基金即时结算,占统筹地区总数的26%,覆盖定点医疗机构4.37万家、定点药店6.76万家,即时结算拨付金额387.31亿元。
来源:人民日报 为进一步优化医保基金结算政策,不断提升医保基金结算清算效率,近日,国家医保局印发《关于推进基本医保基金即时结算改革的通知》。按照通知提出的结算时限,未来从定点医药机构申报截止次日到医保基金拨付将不超过20个工作日,比原来缩短了10个工作日。
记者从国家医保局了解到,今年我国将全面推进基本医保基金即时结算改革,加快医疗机构和医药企业资金周转。长期以来,由于医保基金对医疗机构结算采用“后付制”,一笔医保应付费用自患者出院后一般需要40天至60天才能到医院账户上,而药品耗材供货企业的货款回款时间则平均在半年左右。
医保基金既是群众的看病钱、救命钱,也是医药行业发展的赋能金。由于在实际操作中,医保基金会与医疗机构(医院)、药品企业,以及商保公司等多个领域和机构发生款项上的联系,医保基金能否及时结算支付将向下传导到整个行业链上的相关机构和企业。
1月16日,国家医保局发布《关于推进基本医保基金即时结算改革的通知》,提出2025年我国80%左右统筹地区基本实现基本医保基金即时结算,2026年所有统筹地区实现即时结算。即时结算的基本医保基金,包括职工医保基金和城乡居民医保基金。
来源:【人民日报健康客户端】1月16日,国家医疗保障局办公室发布关于推进基本医保基金即时结算改革的通知,明确以全国统一的医保信息平台为支撑,在做好医保基金预付的同时,充分考虑定点医药机构需求和能力,2025年全国80%左右统筹地区基本实现即时结算,2026年全国所有统筹地区实现即