二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线药物和首选药物，目前上市的二甲双胍种类比较多，有二甲双胍片，二甲双胍缓释片，二甲双胍肠溶片等等，但一些糖尿病患者发出这样的疑问:服用二甲双胍时，胃肠道反应比较重，具体表现有恶心、拉肚子、便秘、反酸等等。
二甲双胍普通片服用后药效高峰出现在2-3个小时，持续时间8小时，餐前餐后吃对于降糖效果区别不大，不过二甲双胍普通片的主要副作用是胃肠道反应，如腹泻、腹胀，因此二甲双胍普通片可以放餐中吃，或餐后吃，来减少二甲双胍普通片对胃的刺激。
张大爷再过几年就要退休了，但是最近他感觉身体越来越差，晚上一家人吃饭时儿媳总会问他怎么回事，感觉他每次饭也吃的不是特别多，他说自己不知道是因为什么身体老是没劲儿，又总觉得口渴想喝水，可是一到晚上就老上厕所很麻烦。
孙叔在去年的时候刚查出糖尿病，一直在吃二甲双胍这种药，血糖控制得还算不错，期间他也从未去过医院检查。就在前段时间，天气冷暖不定，孙叔也不小心感冒了，就自行用了感冒药，包括退烧的对乙酰氨基酚。结果，感冒还没好，他的身体却出了大问题。
患者一：老李，62岁，来门诊的时候，愁眉不展，原来他的血糖最近一直控制得不好，二甲双胍每天都坚持吃着，饮食、运动都严格按照医生说的办，可每天早晨测空腹血糖就是高，一直在8-9mmol/L之间，始终降不下来，但餐后血糖却是正常的。这可把老李给愁坏了，生怕长期升高的血糖会带来并发症。
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这几天有好几个粉丝朋友给我私信，问二甲双胍每天应当吃几片?咱们都知道二甲双胍是治疗二型糖尿病的一线用药，主要是通过抑制肝糖原分解、减少肝脏葡萄糖的输出，增加脂肪、肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制肠壁细胞对葡萄糖的吸收来达到降糖的目的。
在口服降糖药领域，便宜又好用的二甲双胍，仍然是很多2型糖尿病患者长期服用的基础药物，这种临床应用几十年的经典降糖药，其在糖尿病治疗领域的有效性和安全性已经得到了充分证明，除此之外，这个药物在降糖之外的其他额外获益，也一直在研究过程中。
