28.为什么腰椎管狭窄症早期症状容易与腰椎间盘突出症混淆？ 28.为什么腰椎管狭窄症早期症状容易与腰椎间盘突出症混淆？ 答：很多时候患者以为“腰腿痛”就是椎间盘突出所致，因为在疾病早期很多疾病的症状都极为相似（图35）。
29.为什么腰椎管狭窄症的早期临床症状和阳性体征少且不典型？ 29.为什么腰椎管狭窄症的早期临床症状和阳性体征少且不典型？ 答：有些患者看病时非常疑惑，说：“不会吧？我怎么会腰椎管狭窄，怎么以前没发现呀？
腰椎管狭窄有这三种类型。1. 腰椎管狭窄是一种在临床上较为常见的疾病，主要表现为腰椎管内神经受压引起的各种症状。为了便于理解，可以将其分为以下三种类型。2. 一种是中央管狭窄。这种类型的狭窄影响整个下肢的所有神经，其典型表现是间歇性跛行。
10.为什么腰椎管狭窄症有椎管型和根管型之分？ 10.为什么腰椎管狭窄症有椎管型和根管型之分？ 答：腰椎管狭窄症的实质是腰椎生理曲度（腰曲）改变使中央管、神经根管或侧隐窝管径变小，造成腰椎管内神经受压（图11），而出现相应的神经功能障碍。
在腰痛人群里边，是不是得了腰椎管狭窄就没法医治了呢?相信很多人有这样的困惑，特别是一些中老年人。从下面这张图片来看椎管，您就想想一个人站在这，从后面往前看，先看到的是腰椎的附件结构，然后到椎管，在他两边发出神经，前面就是我们的腰椎间盘。
来源：【北京市垂杨柳医院】87岁的朱大爷因腰痛伴左大腿前内侧疼痛1个月，被收入北京市垂杨柳医院脊柱外科（骨四科）治疗。入院后，患者完善相关检查，术前MRI示：多节段腰椎管狭窄（图1）。患者症状出现时间较短、病变节段多。这种情况责任病灶往往为单一节段。
长期以来，腰椎最常见的内镜技术是经椎间孔入路，但其不足之处往往会造成使用受到限制，包括较大的关节突或狭窄的椎间隙阻碍通道的建立、腰骶交界区较高的髂嵴或较大的L5横突可能造成阻挡、不能到达对侧椎管减压，因此椎板间入路应运而生。
