西格列汀二甲双胍片是由西格列汀和二甲双胍两种成分组成的复方降糖药物,西格列汀属于DPP-4抑制剂类的降糖药物,通过抑制DPP-4的活性而减少胰高糖素样肽-1在体内的失活,提高内源性GLP-1水平,以葡萄糖依赖的方式促进胰腺分泌胰岛素,同时抑制胰高血糖素分泌,这样的结果就是,体内血糖高就促进胰岛素分泌,血糖低就不促进胰岛素分泌,这种近乎智能化的脉冲式的胰岛素促泌方式大大降低了低血糖发生率,二甲双胍是2型糖尿病的基础用药和全程用药,二甲双胍的降糖机制多元,既能抑制肝糖原分解输出葡萄糖,又能增加外周组织对胰岛素的敏感性,对胰岛素分泌没有影响,因此,低血糖发生率很低,西格列汀和二甲双胍作用靶点不同,作用机制互补,能发挥协同降压效果,是一种比较不错的糖尿病联合用药。
最近十几年临床上出现了钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(如达格列净、恩格列净、卡格列净等)、二肽基肽酶-4抑制剂(如西格列汀、沙格列汀、利格列汀)、胰高血糖素样肽-1受体激动剂(如利那鲁肽、司美格鲁肽)等众多新型降糖药,它们与二甲双胍、阿卡波糖、磺脲类等传统降糖药有着不一样的降糖机制
荣称为降糖“神药”的二甲双胍,曾是2型糖尿病的一线首选用药和全程用药。但是随着新型降糖药的不断研发上市,降糖作用良好的情况下,兼具减重、心脑肾保护和单药治疗无低血糖风险,在临床使用越来越广泛,逐步替代了二甲双胍的“神坛”地位。
在12月份新公布的2023年医保目录中,又有不少新型的降糖药,通过国家医保局的谈判进入了医保目录,对于2型糖尿病患者来说,这些新型药物进入医保,价格大幅下降,也带来了更多新的治疗选择,今天就来为大家介绍一个刚刚进入医保目录的新型复方降压药——西格列汀二甲双胍缓释片。