《伤寒论》第64条:发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之。这个心下悸是因为肾水的不安分,跃跃欲试导致的,此时用苓桂枣甘汤,桂枝、甘草温补心阳,增强君主的力量,大枣,培补中土,坚固中焦堤坝,加强第二道防线,所以大枣在这里主要是拦水,而非去水,因为此时还没有明显的脾胃水饮的发生,只需要加固中焦防线防御肾水上犯就可以了,而且大枣还可以安神定悸,用在这里最合适。
65、发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。【直译】发汗后,出现肚脐下跳动,似乎奔豚要发作,茯苓桂枝甘草大枣汤治之。茯苓半斤 桂枝四两(去皮) 甘草二两(炙) 大枣十五枚(擘)上四味, 以甘澜水一斗, 先煮茯苓减二升, 内诸药, 煮取三升, 去滓。
苓桂术甘汤、苓桂甘枣汤、真武汤之比较作者:李同宪《伤寒论》中苓桂甘枣汤、苓桂术甘汤与真武汤具有温阳化水的功能,它们所治的病证及病机与某些电解质紊乱的症状及病理机制有相通之外,这三个方剂的药物药理研究证明能够纠正这些水电解质紊乱,论证如下:1.
本期掌握虚寒证的证治要点、熟悉经方桂枝甘草汤、桂枝甘草牡蛎汤、桂枝加桂汤、茯苓桂枝甘草大枣汤证、苓桂术甘汤、厚朴生姜半夏甘草人参汤、小建中汤、桂枝人参汤、干姜附子汤、真武汤、四逆汤以及其它汤方的证治范围及注意事项,特别注意虚寒证的兼证的证治要点。