今天给大家分享一个门诊的病例，希望能给有类似情况的患者提供一些参考！这个患者才30多岁，查出左肺下叶两个磨玻璃结节，直径都在7-8mm，密度在-600左右，都是纯磨玻璃结节，根据其整体的影像表现，当时给的诊断是：倾向于原位癌，建议其随访观察，期间采取中药治疗。
现在很多人体检都会发现肺部结节。很多只有3-4mm。我在门诊上，也经常会碰到这样的病例。这样的结节到底，有没有危险，应该如何处理？今天我就基于一个病例，来聊一聊这个话题。01病例分享这是一个44岁女性。无吸烟史，父母无癌症史，哥哥前几年切除1.1cm肺结节，病理为原位癌。
今天想给大家说说关于原位癌，我的个人观点建议：磨玻璃原位腺癌现在病理称前驱腺体病变，不必要手术随访即可，前提影像医生一定要有把握，让病人更加安全的随访。配图是一例磨玻璃结节，我诊断为原位癌，家属说看到癌就担心了，当时问诊也解释了这个癌虽然带"癌"字，没有危险随访即可。
为了规范肺结节的诊疗，解决现有指南与临床实践之间的脱节问题，中国医药教育协会肺癌医学教育委员会组织了国内多学科专家，以东亚专家发表的文献为主要依据，同时参考国际指南或共识，经过反复磋商和充分讨论，形成了《肺结节多学科微创诊疗中国专家共识》。
进入11月以来，可能因天气变冷，北方开始供暖的缘故，贴吧里开始出现比较多的北方朋友的咨询，咨询主要范围都是在磨玻璃结节范围，所以从今天开始，我会对磨玻璃结节进行专门一期的科普，将大家关心的问题统一收纳，统一回答。
随着多排螺旋CT和肺部薄层CT技术的发展与广泛普及，肺磨玻璃结节（Ground glass nodule，GGN）成为最近几年较为流行的概念，胸片发现不了磨玻璃结节，厚层CT会漏诊大部分小的磨玻璃结节。
我们在日常临床认知中，有一个很重要的统一概念，磨玻璃结节的肺癌是一种发展缓慢的“惰性”肿瘤，并且遵循“磨玻璃结节→不典型腺瘤样增生→肺原位癌→微浸润性肺腺癌→浸润性肺腺癌”这样的发展规律。在微浸润性肺腺癌之前无需手术，随访即可，相当多数的结友，十数年都到不了微浸润。
说到磨玻璃结节的发展，这我们专门做过一篇科普，是关于《磨玻璃结节发展至浸润性腺癌过程和特点》，在文中我专门针对磨玻璃结节的发展进行了科普:磨玻璃结节→不典型腺瘤样增生→肺原位癌→微浸润性肺腺癌→浸润性肺腺癌;
