前言:前些天我在自己的公众号并同步到今日头条发了一篇关于肺磨玻璃结节的个人版指南。受到了广大肺结节病友及同道,还有普通大众的欢迎与关注,到目前为止共1周时间,在今日头条上阅读量已经超过6.1万,个人公众号里阅读量也近4300人。评论超过300条!
随着人们生活水平的不断提高、医疗技术的日益进步,不少人在健康体检时选择做肺部CT,怎知拿到报告单,赫然写着“结节”二字,让人提心吊胆,只能紧张不安地询问医生:“这会不会是肺癌呢?”实际上,肺结节分为良性和恶性两种,恶性结节大多数是原发性肺癌。
有研究表明,小于10mm的实性肺结节,95%以上是良性的,但一旦是恶性,那恶性程度就要比磨玻璃结节高很多,所以,一旦发现实性结节时,除非明确是良性的,否则医生会建议你2个月,甚至1个月就要CT复查,这个时候,你可不能只考虑辐射的问题。
前阵子,某院呼吸科医生凌晨1点接到了朱女士的电话,说话时,对方一直抽泣不止。然而仔细询问后才知道,原来该女士前一天下午做了入职体检,体检结果发现肺部有一个大约6mm的实性结节,心中一直惴惴不安,担心是得了肺癌;
二来实性结节若真是恶性,则风险要比磨玻璃密度是肺癌的大得多。首先肯定病理为王,穿刺活检或气管镜检查能取到组织病理确诊那是最好的,但有时也可能位置的关系无法行相关检查,也可能穿刺假阴性,也可能患者不想穿刺或气管镜。
有些人在做胸部CT后发现肺部有结节,于是很担心并且很困惑,经常会问:“我又不抽烟,咋就得肺结节呢?” “这个肺结节是良性还是恶性?”“它会不会自己消掉呢?”带着这些疑问,本期节目就让我们来了解一下肺结节吧。本期话题:了解肺结节,从此不纠结。
肺癌是人类健康危害最大的恶性肿瘤之一,虽然随着靶向治疗、免疫治疗的临床应用,晚期肺癌的生存期有了明显延长,但总体五年生存率仍不容乐观,肺癌最有效的方法仍是早发现、早诊断和早治疗。因此早期肺部CT筛查是防治肺癌的有效方法,而随着CT的普及,带来的“副反应”是越来越多的肺结节被发现。
胸外科作为一门医学专科,主要诊疗的范围包括人体头部以下、腹部以上的区域。比如,患者A和患者B的肺部CT都显示在右肺有一个白色的结节,看上去两者的边缘都是毛糙的,但最终的诊断为:A是恶性的肺癌,而B是良性的炎性肉芽肿。
前言:在肺结节的临床实践中,特别是开通网络问诊后,接触了大量肺结节病友,其实问诊病友中最多比例的是微小结节或风险度较低的肺结节患者,他们多在不同网站咨询平台反复问诊,而且理论水平很高,知道毛刺征、空泡征、分叶以及胸膜牵拉,用似懂非懂的网上学来的知识分析自己的结节会不会恶性,问诊过程也非常仔细,甚至有许多病友咨询到底多少个结节?
医生啊,我前几天单位体检,这个CT报告说我肺上有个小结节,网上都说小结节十有八九是肺癌,我这个是不是啊?你这个肺部小结节不大,只有3mm,而且边界清晰,目前来看不太像是恶性结节,你最近人有什么不舒服吗?