来源：《骨科临床与研究杂志》2024年3月第9卷第2期作者：罗凯航 刘少喻摘要：退行性椎体滑脱是一种由于退行性改变，造成上位椎体在下位椎体上滑移，导致腰腿痛的疾病，严重者可出现神经源性跛行和神经功能缺损。退行性腰椎滑脱的患病率与年龄和性别有关，预后通常良好。
通常所指的椎体滑脱的椎体，相邻椎体是其下方的椎体。滑椎的椎体一般向前滑移，但有时也向后滑移，这被称为后滑，椎体也可向侧方滑移，称为侧滑。下面和重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡教授一起来了解一下具体的情况吧。上关节突椎板峡部下关节突多数滑椎都是因为椎板峡部断裂造成。
腰椎滑脱是由于多种原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移，患者症状表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行。是脊柱神经外科常见疾病之一。那么，哪些原因可能导致腰椎滑脱呢？为大家一一介绍。首先，先天性遗传因素。
我老家的一个叔叔，前几天着急忙慌的给我打电话，电话里告诉我说，他最近腰腿痛，走不远路，听孩子的建议去医院检查，结果医生说他腰椎的骨头不知道怎么都“滑掉”了。先保守治疗看看，不行就要做手术。这个叔叔很害怕，他不知道好端端的也没受伤，怎么腰椎的骨头就“滑掉”了呢?这玩意是不是很严重，到底该怎么治呢?当然，我一听也就明白了，叔叔口中所谓的“腰椎骨头滑掉了”，更准确的称呼叫:“腰椎椎体滑脱”。虽然没有“腰椎间盘突出”那么“名气大”，但实际上，腰椎滑脱在临床上还是非常常见的，无论是中老年人还是年轻人，常常都能遇见这样的情况。
小张是一家公司的出纳，由于工作繁忙又长期保持坐姿，缺乏锻炼，小张几年前就觉得自己常常腰痛，她也多次尝试过按摩、针灸等治疗方式，可是效果却差强人意，并且腰痛症状越来越明显，直到有次搬重物扭到了腰，小张这才不得不去医院就诊，可是就诊结果是：小张患有腰椎滑脱(L4,Ⅰ度)，峡部裂，建议
腰椎滑脱是一种由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因，造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移，表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。很多人对于腰椎滑脱不是十分的了解，但是它的危害却是非常大的。
什么是腰椎滑脱？脊柱滑脱通常指某节椎体向前或向后移位，常见于腰椎，在我国腰椎滑脱症是骨科的常见病之一。目前将腰椎滑脱分成发育不良性（包括高度发育不良性及低度发育不良性）、峡部裂性、退变性、创伤性和病理性等6种。其中又以峡部裂性及退变性多见。
是不是腰椎滑脱了，就要手术治疗呢？第四军医大学唐都医院脊柱神经外科李维新教授表示，不是所有的腰椎滑脱都适宜手术治疗，腰椎轻度滑脱一般来说是不用进行手术，经过保守治疗，就可以恢复。 腰椎滑脱是由腰椎的椎弓峡部断裂而导致腰椎力学关系的改变而导致。
腰椎椎体滑脱的病理特征主要是腰椎解剖结构破坏刺激或挤压神经，引起不同的临床症状。根据病变部位不同，产生腰痛、下肢痛、下肢麻木、甚至大小便功能障碍等症 状。鉴于椎弓峡部不连性及退变性腰椎滑脱是临床上最常见的腰椎滑脱，因此本文重点讨论这两种类型的病理变化。
