大家好，我是儿童糖尿病科李主任，平常大家去药店买降糖药会发现，每个药都分了好多种类，就拿二甲双胍举例子吧，你会看到有二甲双胍片、二甲双胍缓释片、二甲双胍肠溶片、二甲双胍格列本脲片等等，店员问你要哪种，是不是有点蒙?
最近十几年临床上出现了钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（如达格列净、恩格列净、卡格列净等）、二肽基肽酶-4抑制剂（如西格列汀、沙格列汀、利格列汀）、胰高血糖素样肽-1受体激动剂（如利那鲁肽、司美格鲁肽）等众多新型降糖药，它们与二甲双胍、阿卡波糖、磺脲类等传统降糖药有着不一样的降糖机制
二甲双胍现有剂型包括二甲双胍普通片、二甲双胍缓释片或胶囊、二甲双胍肠溶片或胶囊;盐酸二甲双胍缓释片是通过对二甲双胍普通片改变剂型后获得的新剂型，可延长二甲双胍在体内的作用时间，减少给药次数，减少胃肠道反应等。
这几天有好几个粉丝朋友给我私信，问二甲双胍每天应当吃几片?咱们都知道二甲双胍是治疗二型糖尿病的一线用药，主要是通过抑制肝糖原分解、减少肝脏葡萄糖的输出，增加脂肪、肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制肠壁细胞对葡萄糖的吸收来达到降糖的目的。
二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选和全程药物，而且价格非常受到患者们的喜爱，疗效也非常好，且一直被医生保留在糖尿病治疗方案中，二甲双胍特别适用于超肥胖或者超重2型糖尿病患者，它不仅有效降低糖尿病前期发生2型糖尿病风险，而且还有帮助超重患者降低体重，因此一直深受患者的青睐。
二甲双胍缓释片相对于二甲双胍片多了缓释2个字，顾名思义就是会在在胃肠道内缓慢释放，在减少对胃肠道刺激的同时，药物作用时间延长，控制血糖更加平稳，因此多每日给药1次，若用药剂量较大，也可改为每天2次，随餐服用。
市场上有几分钱一片的二甲双胍片，也有几毛钱，甚至几块钱一片的二甲双胍片。那么对于普通糖尿病患者而言，我吃便宜的二甲双胍片到底能不能降血糖呢？应该说，大部分有正规批号的二甲双胍片都能降血糖。当然，不同厂家之间的二甲双胍片，降血糖的疗效确实会有一定差异。
