我们更具体的来说,对于这个太阳病,它是一个概括的特征,凡是太阳病它必须有这个特征,那么也就是说太阳病啊,不是一个个别的病,像咱们说的那个现在的病名多了,是肝炎呐,肺炎呐,都是一个个别的病,它是专有一定的致病的因素,一定病变所在的地方,这种现在西医的病名一个病一个病的病名。
120、太阳病,当恶寒发热,今自汗出,反不恶寒,发热,关上脉细数者,以医吐之过也。条文的字面意思是:太阳病应该是发热同时怕冷的,如果是太阳中风证,也就是桂枝汤证一类的病证还应该出汗,现在这位病家有出汗,也发热,但是不怕冷,摸摸脉是细数的,这是医家误用吐法的过错。
谵语跟郑声比起来,郑声的病情更严重一些,临床上不好治疗,但是有些谵语也比较严重,仲师接着就说了两种谵语的死证:病家体内是实证了,已经出现了谵语,同时因为实证消耗阴精,导致没有充足的精津上供眼睛,就会眼球转动不灵活,也就是直视,如果这时再出现气喘、胸满等,说明精气外脱,不能收敛在体内,这多是死证,如果出现了下利,也就是大便青黑色、臭秽、纯液体,这实际不是真正的大便,而是“热结旁流”——体内胃肠道依然是实证结滞,但是精津外泄,这也多是死证。
他有些病是这样的,看着外边是热,而里是真寒,看着外边是寒,而里是真热。这得举个例子,也不是每一种病这样的,有的时候遭遇到这个可能,你看头一个嘛,他说这个病啊大寒,手足厥冷啊,这是里头是真热,所以他不欲近衣啊,那么这一类呢,白虎汤证就有这个情形。
398、伤寒脉已解,而日暮微烦,以病新差,人强与谷,脾胃气尚弱,不能消谷,故令微烦,损谷则愈。这段条文是说病家生病以后脉象已经没问题了,但是下午的时候会有些心烦,这是因为身体刚刚痊愈,太阴脾胃的消化功能还没有完全恢复,饮食过度,从而出现了消化不良,因此才微烦的,也不用特殊治疗,减少饮食量、注意饮食清淡就行。
“气上冲” 是病人自觉体内有气自下向上冲逆的一种主观感觉 , 由于“气上冲” 的缓急、 部位及兼挟的邪气不同, 其表现出来的症状也多种多样, 在《伤寒论》 和《金匮要略》 中,除明确提出的“气上冲” 症状, 如“气上冲胸”、“气从少腹上冲胸咽”、“气上冲喉咽不得息” 以外, 常见的还有。