今天消化内科的主任李大夫一大早就开始了查房工作。他穿着整洁的白大褂,步伐稳健,眼神中透露出一种不容置疑的专业与权威。“李主任,早上好!”值班医生小张热情地打招呼,同时心里有些忐忑,因为他知道今天有一个棘手的病例需要向主任汇报。“早上好,小张。
幽门螺杆菌感染在我国是非常普遍的现象,感染人数超过一半以上,对于如何根治幽门螺杆菌的问题,虽然有各种各样的食疗、保健品、益生菌能杀菌的谣言满天飞,但常规的治疗方法还是通过联合用药的方式来进行,目前常规的指南和共识中,都推荐使用四联用药的方式来根治幽门螺杆菌。
我们国家根除幽门螺杆菌主要推荐的是含有铋剂的四联方案。四联方案顾名思义含有四种药物。这四种药物包括一种抑制胃酸的药,一种铋剂和两种抗生素,疗程均为14天。四联方案的差别主要指的是两种抗生素的不同。一种方案杀菌失败后换用另一种方案时主要调整的也是抗生素。
质子泵抑制剂,也就是各种拉唑类药物,如奥美拉唑,兰索拉唑,雷贝拉唑等,拉唑类药物在四联方案中的作用是通过抑制胃酸分泌,提高胃内pH值,保护抗菌药物免受胃酸的破坏而导致的失效或效价降低 需要注意的是,拉唑类药物在治疗幽门螺杆菌感染时,都是需要一天服用2次的,这与其治疗反流性食管炎,胃溃疡,十二指肠溃疡等其他胃部疾病时,一天一次的给药频次是不一样的。
Gotteland, Martin & Andrews, Mónica & Toledo, Marcela & Muñoz, Loreto & Caceres, Paola & Anziani, Maria & Wittig, Emma & Speisky, Hernán & Salazar, Gabriela. . Modulation of Helicobacter pylori colonization with cranberry juice and Lactobacillus johnsonii La1 in children. Nutrition . 24. 421-6. 10.1016/j.nut.2008.01.007.
近些年职场应酬较多,多半跟这个有关。上上周去医院吹气,显示的结果为13.5,阳性,需要治疗。DAY1:两顿四联药下去之后并没有什么副作用,之前在网上查了一些副作用,什么恶心、呕吐、头晕,但我相信自己不会出现这些奇形怪状的问题。
作者:广州医科大学附属第一医院 李让编辑:广州医科大写附属第一医院 骆战最近又是一年几度的体检季,看报告上「幽门螺旋杆菌阳性」这一栏是不是有点惊慌失措?这个在2017年被世界卫生组织列入一类致癌物清单中的幽门螺旋杆菌到底是“何方神圣”?接下来让我们一起来了解一下。
一、认识幽门螺杆菌“无酸即无溃疡”是曾经被消化病学界奉为圭臬的一个金句。酸指胃酸,溃疡指消化性溃疡即胃与十二指肠溃疡,其意直指胃酸是胃十二指肠溃疡的病因。因为胃酸过多,大水冲了龙王庙,消化了胃十二指肠的黏膜,以致形成溃疡。故胃十二指肠溃疡亦称为消化性溃疡。
幽门螺旋杆菌,因为和胃癌的发生有关又被称为癌症细菌,同时它也是跟胃溃疡、胃炎、十二指肠溃疡等消化道疾病密切相关。在我国,幽门螺旋杆菌的平均感染率已超过50%。因此,国内外专家都建议大部分情况下幽门螺杆菌感染者最好根除它。
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