Single Ascending Dose Study of a Short Interfering RNA Targeting Lipoprotein Production in Individuals With Elevated Plasma Lipoprotein Levels. JAMA. 2022 Apr 3.
人体任何组织的标准值,都不能偏移标准值,如同脂蛋白a似的,如果一旦较高或降低,便会造成某一些病症。许多人对脂蛋白并不了解,脂蛋白的标志,与人体肝脏的健康相关,要是变高,便会证实肝脏有问题,那脂蛋白a偏高是什么原因?
朋友们都知道,冠心病是威胁人类健康的第1杀手,而脂代谢异常,尤其是低密度脂蛋白升高是其致病危险因素,尽管目前指南已强化对低密度脂蛋白胆固醇的管理,然而,事实却是,即使严格控制心血管危险因素,冠心病的发病仍存在残余风险。
发表于Cardiology Discovery杂志的题为“Lipoprotein and Atherosclerotic Cardiovascular Diseases: Evidence From Chinese Population”的文章中详细介绍了血浆Lp浓度与ASCVD的相关性,以及中国人群的流行病学、基于人群的观察和病理学研究,并强调了在中国人群中观察到的几种特定Lp突变,其中引用了来自李建军教授团队的16篇研究成果。
脂蛋白a其实是一种结构与“坏胆固醇”低密度脂蛋白胆固醇类似的血脂成分,它主要在肝脏内合成,主要载脂蛋白a在肝细胞内合成,其表面富含胆固醇,可以与肝脏表面的载脂蛋白B100结合而进入血液循环,脂蛋白a能够沉积在血管壁上,与低密度脂蛋白胆固醇一样能够促进动脉粥样硬化,还会抑制纤维蛋白原的水解作用,促进血栓的形成。
在血脂化验单上,除了各类胆固醇指标与甘油三酯以外,大家如今都越来越关注“脂蛋白a Lp(a)”这项指标。研究发现,脂蛋白a水平升高可以明显增加心血管疾病风险。甚至有人说,脂蛋白a是比低密度脂蛋白胆固醇 LDL-C更“坏”的血脂指标!那么,脂蛋白a这项指标升高,到底用不用治疗?
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现在很多人开始重视血脂检查,血脂的指标越来越多了,由原来的单纯的胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,逐渐又增加了前白蛋白、极低密度脂蛋白胆固醇、小而密低密度脂蛋白、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、脂蛋白a等等。
血脂化验单中除了总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯外,还常常包括另一个指标——脂蛋白,简称“Lp”。也许讲的不够透彻,也许很多人没有看到,后台一直有读者要求讲这个问题,所以再跟大家聊聊。