绝经前几年,女性会逐渐步入更年期,月经开始出现异常,如经期紊乱等。这是卵巢功能衰退的早期表现,随着卵巢功能最终衰竭不再有卵泡发育后,开始出现月经永久性停止。如果绝经多年突然出现阴道出血,千万别以为是重返青春,而要警惕身体可能出现了异常。
门诊上常遇到一些较为年长的女性患者,在绝经后发现自己又开始出血,往往早期并没有引起重视,像我前几天就接收了一位病人,53岁,绝经一年,两个月前出现阴道持续流血的症状,患者以为是月经又来了,就没当回事,最后来找我,我给她详细检查,确诊为子宫内膜癌。
宫颈癌是威胁全世界女性健康和生命的主要恶性肿瘤之一,2023年ICO/IARC中国HPV和相关疾病报告显示,2020年在中国15~44岁女性中,宫颈癌发病率和死亡率均居女性肿瘤第三位。在中国癌症发病统计2020年的数据中,宫颈癌发病人数已经超过10万,宫颈癌死亡人数也已高达5.
来月经只是卵巢功能没有彻底衰退的一个标志,并不代表来月经就可以排卵,像很多多囊卵巢综合征的患者会引起稀发排卵或无排卵。一般来说,绝经后的异常子宫出血有可能是恶性肿瘤,如子宫内膜癌。不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状,常为少量至中等量的出血。