53岁的张女士已有胃病10余年，稍微吃不合适了，就会胃疼、反酸、烧心。几经劝说，终于在当地医院就诊，做了胃镜检查，并取活检送病理，报告显示:轻度粘膜组织慢性炎伴轻度肠上皮化生，局灶腺体低级别上皮内瘤变。
很多人都有做胃镜检查并进行活检的经历，而之后拿到的病理报告则让大多数人陷入了“懵圈”的状态。除了大家都看得懂的“癌”字，病理报告上更常见的“慢性炎”、“活动性”、“萎缩”、“肠化”、“上皮内瘤变”、“幽门螺杆菌（HP）”如何解读？
2020年，全球胃癌新发病例数为108.9万，中国胃癌新发病例是47.8万，占全球的43.9%。相当多的患者是在出现腹痛、进食梗阻、黑便、消瘦等明显症状后才来就医，通常此时胃癌基本上已经进展成中晚期，治疗难度显著增加并预后极差。
今年6月17日，我们收治了一位57岁的女患者，仅仅半年，就从中度异型增生，到了高级别上皮内瘤变（黏膜内癌）。病历资料：主诉：反复上腹部痛半年，加重1周。现病史：患者半年来，反复上腹部疼痛腹胀不适，有时出现隐痛，反酸，乏力，1周前上述症状加重，遂来我院就诊。
三年前，李先生曾在老家当地医院做过一次肠镜检查，提示结肠多发息肉（直径约0.4-0.6cm），但因个人原因，未遵医嘱行内镜下治疗。三年后，因便血问题到我院再次做肠镜，发现结肠息肉较三年前明显增多增大，其中3枚亚蒂息肉已达1.5*1.0cm左右。
