前言:肺实性结节如果边缘比较光滑，而且随访多年只是略有增大，总给人感觉容易是良性的。今天分享的这个病例前后向我网络问诊了四次，开始我也觉得考虑良性可能性大，建议随访，但问题是病灶总是在增大，虽然慢，心里总不踏实，此后数次又建议他切了为妥。
2020年1月初诊实性肺结节直径8mm，2021年10月复诊1011mm，2022年2月复诊1014mm，2022年6月复诊14*12mm，2022年7月petct显示该结节代谢仅轻微增高，suvmax1.8，肿瘤不除外。
昨天专家门诊，有位病友原来在金华工作，去年11月份检查发现的肺结节，近日办了退休手续了，医保转回到南京，要回南京养老，之前她也将其CT电子影像传给南京某医院的教授看过，告诉她结节比较大，又是实性，考虑是肺癌，建议她尽快回南京手术治疗。
其中，6月份复查，影像报告单提示较大结节，动静脉畸形可能性大，但门诊医生说，不能确定是不是动静脉畸形，即使是也不建议留着，如果不是这个结节大小也不建议继续观察了，请叶主任评估一下这个结节的风险，是否还可以观察~
最近门诊接诊一位外地的小伙子，这位33岁的小伙子体检发现6mm实性结节，总认为自己一定是得了肺癌，天天焦虑得无法正常生活，虽然医生建议他过几个月再复查对比，但他还是果断在当地另一家医院做了肺叶切除手术，结果病理提示是良性的，考虑肺内淋巴结。
