就如十多年前刚接触检出这么多的肺结节时，手术切下来是原位癌的，仍是要行标准的肺叶切除加淋巴结清扫。但随着越来越多的结节，并清扫了淋巴结都是阴性的，这时候就有医生会提出，是不是原位癌不需要做肺叶切除，淋巴结的系统性清扫是不必要的，采样就可以。
周三出门诊，来了一位30岁的女性患者，大学老师。既往在15年前做过房间隔修补术（一种心脏手术）。患者1年前体检发现肺磨玻璃结节，结节较大，1.2厘米，来找我看病。我看了她的胸部CT片子，左下肺有一个纯磨玻璃结节，直径1.2×1.1厘米。
我们之前也分析过多个病例，如果纯磨加上血管征，一般考虑性质时要加一级，也就是说，若密度来看是不典型增生的，有血管征时要考虑原位癌，密度来看是原位癌的，如果加上血管征要考虑微浸润性腺癌，密度来看是微浸润性腺癌的，加上血管征则要考虑浸润性腺癌。
