文 | 维辰据中国政府网1月10日消息,近期,有医生反映,按病组(DRG)付费改革后医院担心亏损,不敢收治病情复杂的病人;还有网民称,亲属住院不满15天,被多家医院以“医疗费用已经超过DRG报销的上限”为由强制要求转院。
近日,一则令人震惊的消息引发社会广泛关注:七家医院因过度诊疗、重复收费等违法违规行为,涉案金额总计近 9000 万元。这一数字实在是让人触目惊心,也不禁让我们质问:医院本是救死扶伤的圣洁之地,为何会深陷如此严重的违规泥潭之中呢?患者的权益又究竟该如何去捍卫?
写在前面:医药领域是最重要的民生领域,与每一个人都密切相关。网民4:我小姨家两个小孩都是残疾人,前几年在附院做开脑瘤手术,进去前说是不严重,开出来人就没醒过来,在重症监护室十几天,也没醒过来,花了十几万,医生应该知道是没有希望醒过来的,还是在那养病。
钦州市中医医院存在串换项目收费、过度检查、过度治疗等问题,涉及医保基金199万余元;据国家医保局通报,2021年5月,经广西壮族自治区钦州市医保局调查,发现钦州市中医医院在2020年1月至2021年4月期间,存在串换项目收费、过度检查、过度治疗等问题,涉及医保基金1995547.80元。
针对住院天数限制问题,有关负责人表示,国家医保部门从未出台“单次住院不超过15天”之类的限制性规定,对少数医疗机构将医保支付标准的“均值”变“限额”、以“医保额度到了”的理由强行要求患者出院、转院或自费住院的情况,国家医保局坚决反对并欢迎群众向当地医保部门举报,将对相应医疗机构予以严肃处理。
央视新闻客户端 医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,容不得任何人贪墨侵占。《国务院办公厅关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》强调,强化定点医药机构自我管理主体责任,要求定点医药机构及时开展自查自纠。
据国家医保局23日消息,今年,国家医保局总结历年检查情况,形成定点医疗机构违法违规问题清单,引导定点医疗机构主动对照自查。在今年飞行检查中,国家医保局发现部分医疗机构对自查自纠敷衍应付,对已提供清单的问题不主动自查整改,履行自我管理的主体责任严重不到位。
中国青年报客户端北京11月23日电(中青报·中青网记者 刘昶荣)今天,国家医保局通报了部分定点医疗机构自查自纠严重不到位的情况。在今年飞行检查中,国家医保局发现部分医疗机构对自查自纠敷衍应付,对已提供清单的问题不主动自查整改,履行自我管理的主体责任严重不到位。