近日,“中国人群正常高值血压范围无心脑血管疾病无糖尿病或肾病者降压治疗预防心脑血管疾病的随机对照临床试验”研究结果公布。也就是说,收缩压每升高 20 mmHg 或舒张压每升高 10 mmHg,心脑血管疾病发生的风险倍增。
近期新发布的《中国心血管健康与疾病报告 2021》中,有这样的一组数据,中国高血压调查发现,2012到2015年,中国大于18岁的居民高血压粗患病率为27.9%,据此估计,我国成年高血压患者人数为2.45亿,而未诊断为高血压但属于血压正常高值的人数更为惊人,达到了4.35亿。
不一定,这要看具体情况,我们把血压升高超过正常,当血压≥140/90mmHg时,称为高血压。如果你刚发现血压升高,年龄在40岁以内,处于1级高血压,血压<160/100mmHg,无其他慢性疾病,可以先不吃药,一般用3个月的时间,通过改善饮食、加强运动、控制体重、戒烟限酒等不良的生活方式,看血压能不能回到正常,如果还是不能或者有上升的趋势,那还是建议服用降压药。
经常会有高血压患者向医生咨询:“吃了降压药以后,我的血压已经降到了115/75mmHg,是不是有些偏低?需不需要把降压药给减量或者干脆停药呢?”的确,大部分高血压患者都只知道要把血压给降到140/90mmHg以内。
5月12日,“中国人群正常高值范围血压无心脑血管疾病、糖尿病、肾病者降压治疗和安慰剂对照临床试验”研究成果发布会在线上召开,专家指出,血压在正常高值范围,没有发生过心脑血管疾病、糖尿病、肾病、肿瘤等严重疾病的个体,不推荐服用降压药物,这类人群通过健康生活方式控制血压应是最好的选择。
对于很多老年高血压患者朋友来说,高血压降压药物治疗有两大难题是,首先是什么情况下才需要使用降压药来加强血压控制,二是针对各种情况的高血压,对于各种各样的降压药,如何合理选择降压药,更大限度地保证用药的有效性和安全性。