2024年3月14日是第19个世界肾脏日。肾脏病被称为“沉默”的杀手,往往起病隐匿,极易漏诊、误诊,从而错过最佳治疗时间。数据显示,目前我国血液透析患者已经达到84.4万人,但平均透析龄还不到5年。透析后的并发症、血管通路维护等,亟待提高知晓率。
通常肌酐在177~442微摩尔每升之间为肾病三期。肾病三期一般是根据肾小球滤过率来确定,肾小球滤过率在每分钟30~60ml之间时,通常诊断肾病三期,此时部分患者没有明显的临床症状,也有一些患者有可能会有恶心,呕吐,乏力,疲倦,厌食,但是通常不会有水肿,高钾血症。
尿毒症,也称为慢性肾脏病5期,或称为慢性肾衰竭之尿毒症期,是指各种急慢性肾脏病发展后导致的肾脏功能发生不可逆转性损伤,患者的肾脏功能几乎完全丧失, 同时出现一系列症状、体征与代谢紊乱所组成的临床综合征。
如果此时血糖、血压还得不到有效控制,用不了几年就会发展到尿毒症。从糖尿病到尿毒症,往往只有三步。高血糖可以引起肾小球的高滤过、高灌注、高压力,增加肾脏负担,久而久之,肾脏不堪重负,肾小球滤过膜就会受损,血液中的蛋白质漏到尿中形成尿蛋白。