21，768例未抗凝心脏植入装置患者，AF持续时间增加和CHA2DS2-VASc评分增加，均与中风和系统性栓塞年发生危险增加明显相关。无论装置识别AF持续时间如何，CHA2DS2-VASc评分0和1分者，SSE发生率低。
参考文献:Hindricks G，Potpara T，Dagres N，et al.2020 ESC Guidelines for the diagnosis and management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery:The Task Force for the diagnosis and management of atrial fibrillation of the European Society of CardiologyDeveloped with the special contribution of the European Heart Rhythm Associationof the ESC.Eur Heart J，2021，42:373-498.
对于房颤患者的治疗，指南中明确改善预后的两大要点，一个为心率控制，另一个则是抗凝治疗。临床上我们会常规根据CHA2D S2-VASc评分对房颤患者进行血栓风险评估，其中女性大于等于3分，男性大于等于2分，提示高血栓栓塞风险，需启动抗凝治疗。
特殊人群、特殊情况抗凝治疗:1. 合并冠心病:血栓风险应根据血栓危险因素及发生支架内血栓产生严重 后果的可能性进行评价。出血风险评估:根 据 HAS‑BLED 评 分 及 ARC‑HBR 标 准 动 态 评价。
常用英文缩写介绍:OAC为口服抗凝药，NOAC非维生素K拮抗剂口服抗凝药，PCI为经皮冠状动脉介入治疗，ACS为急性冠状动脉综合征，CCS为慢性冠脉综合征，SCAD为稳定性冠心病 ，DAPT为双联抗血小板治疗，VKA为维生素K拮抗剂，DES为药物洗脱支架。
心房颤动发病率占世界总人口的1%~2%，目前在我国有超过1000万房颤患者，其中约20%~30%有长期口服抗凝药指征的房颤患者同时合并冠状动脉疾病，其中接受经皮冠状动脉介入治疗患者占比也达到了5~15%。
