昨日心电图参考解析患者男，54岁，图为其常规体检心电图结论1.窦性心律2.左前分支传导阻滞诊断分析如图所示，各导联QRS波规律出现，时限小于0.12s，前面可见明显的P波，于Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上，avR导联向下，PR间期为0.20s，考虑为窦性心律；Ⅱ、Ⅲ、av
一、左前分支传导阻滞治疗左前分支传导阻没有特殊的治疗方法，治疗的首要原则是治疗原发病。若病人因得冠心病而出现左前分支传导阻滞，则应服用治疗冠心病的药物；若病人因得心脏而出现左前分支传导阻滞，则服用治疗心脏病的药物。只有治愈原发病，左前分支传导阻滞的现象才可消除。
·左前分支传导阻滞左前分支传导阻滞通常又称为左前半阻滞。左前分支阻滞男、女发病比约为四比一，可见本病是男性较多见。发病年龄为十五岁到八十八岁，男性发病年龄平均为六十岁左右，女性为五十五岁左右。左前分支传导阻滞本身无明显的临床症状与体征。
一、左前分支传导阻滞检查左前分支传导阻滞的诊断标准有很多，具体如下：1.QRS电轴左偏达－45°～－90°；2.QRS时间多在0.10～0.11s； 3.QRS波群正常；4.aVL导联的室壁激动时间≥45ms； 5.ⅠavL导联呈qR型，但q波不超过0.
西医诊断:1.心力衰竭，2.冠状动脉粥样硬化性心脏病、缺血性心肌病、心功能 III级、心动过缓，3.高血压病2级，4.高尿酸血症，5.支气管炎，6.低钾血症，7.同型半胱氨酸血症，8.低蛋白血症，9.亚临床甲状腺功能减退，10.下肢动脉粥样硬化、11下肢静脉血栓形成，12.右肾稍高回声区，错构瘤?
Felipe Bisbal， Adrian Baranchuk， Eugene Braunwald， et al. Atrial Failure as a Clinical Entity. J Am Coll Cardiol， 2020， 75: 222-232.
昨日心电图参考解析患者女，20岁，因胸闷心悸来院，图为其心电图结论1.心房颤动2.ST-T异常诊断分析如图所示，P波在各个导联均消失，出现大小不等形态各异的f波，频率为350次/分，心室率绝对不齐，由此判定其为心房颤动；心电轴约-25度，ST段在V4-V6下移大于0.05mV，T
*仅供医学专业人士阅读参考内附实战病例，边学边记！撰文 | 小可真心房颤动（简称房颤）是一种十分常见的心律失常，自英国著名生理学家威廉·哈维发现距今已近400年历史了，被戏称为“the grandfather of arrhythmias”。
马某，男，58岁，家住郊区农村，一个多月前开始感胸闷、气促、心悸不适，活动耐力逐渐减低。由于症状日趋严重，且双下肢小腿部出现了凹陷性水肿，马某遂于8月18日去了当地区人民医院就诊，当时掛的是急诊科，接诊医生给做了心电图，并请了心内科医生会诊。
房颤是临床中最常见的心律失常之一，心电图检测有利于房颤检出，是诊断房颤首选和必需的检测手段。➤f波的振幅多在0.1~0.5mV之间，远比F波为小，通常把>0.1mV者称为粗颤，把<0.1mV者称为细颤。
研究证实“导管消融在延缓阵发 性 房 颤 向 持 续 性 房 颤 进 展 方 面 ”效 果 优 于AAD。对于合并 HFpEF 的房颤患者，导管消融可改善 血 流 动 力 学 指 标 ，改 善 运 动 耐 量 及 生 活 质量。
