日常生活中大家会经常出现腿又麻又疼的情况，比如在厕所蹲得太久或者保持一个姿势站的时间太久都会导致腿麻的出现，但是也还有很多生理性和病理性的因素导致腿麻腿疼。于是大家会产生疑问，腿麻出现时，如何判断是生理性的腿麻腿疼，还是病理性的腿麻腿疼呢?
在门诊的工作中，总有这样一群特殊的病人，他们在静息状态下与常人无异，然而一旦踏上征途，下肢疼痛和麻木的症状就会随之而来。几十米的距离，对他们而言，仿佛都是一道难以逾越的鸿沟。因为疼痛、麻木和无力感会如影随形的缠绕着他们，可神奇的是，只要稍作休息，这些症状便会悄悄消失。
在临床实践当中，我们经常会碰到一些患者说自己出现下肢的疼痛麻木。往往这时候不能直接考虑是神经导致，因为还需要与其他疾病相鉴别，比如下肢动脉栓塞、糖尿病周围神经的病变等。那么，应该如何进行鉴别诊断？确认是否神经因素导致的呢？这时候需要进行下肢神经的动力学检查。
年龄超过五十岁，走路出现小腿肚子疼，严重时一瘸一拐，有些患者以为是腰腿疼，检查发现有椎间盘突出或者椎管狭窄，做了手术也不能缓解症状，后来才发现问题主要来自外周动脉粥样硬化，这种病容易被误诊，发展下去可能会引起坏疽、截肢，甚至死亡。
是啊腰部没有问题那是什么地方有问题？有没有可能是颈椎？其实，是完全有可能的下面我们就一起来看看为什么下肢麻木、疼痛会和颈椎有关系。“颈椎病”与“腰椎间盘突出症”的病理基础其实都是大同小异的，本质上同属于一种退行性病变，只是退变部位不同。
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“要是拖了病情，导致闭塞越来越严重，最后脚趾溃烂...想想都恐怖。”经检查后，发现存在「腰椎间盘突出」、「骨质疏松」、「胸椎神经压迫」等骨科疾病，先后在一些医院、诊所进行了按摩、针灸等治疗，情况时好时坏。
陈某某，男，75 岁，住院病历号 84103。主因「双下肢发凉麻木疼痛 4 年，加重 7 天」于 2019年 10 月 12 日由门诊收入院。患者 4 年前无明显诱因开始出现双下肢发凉麻木，伴双足趾间断疼痛，未予重视，未予系统诊疗，双下肢发凉麻木、双足疼痛症状逐渐加重。
近日，一位92岁的老太太被家属推着来到市中心医院血管外科病房，经医生龚斌详细询问病情得知，该患者左下肢疼痛三天，加重伴肢体发凉一天，既往有高血压、冠心病、急性淋巴细胞白血病。患者左下肢小腿以下皮肤冰凉，感觉运动功能减退，小腿挤压痛明显。
