大三阳e抗原血清学转换有特别重要意义吗？e抗原血清学转换（也就是常说的大三阳转小三阳）是实现表面（S）抗原血清学转换，即实现临床治愈的重要前提，这是否说明e抗原血清学转换对大三阳患者有着特别重要的意义？谢冬英：这是毫无疑问的。
临床上确实还有很多大三阳肝炎患者没有转为小三阳，不少战友做到了病毒转阴，肝功能正常，但是e抗原还是阳性，甚至也有不少乙肝后肝硬化的战友，积极双抗治疗后，病毒转阴，肝功能正常，肝脏组织学也有部分改善，但是多次复查2对半都是大三阳。
在检测乙肝病毒定量（HBV DNA）的方法出现以前，只能靠HBeAg/抗HBe来间接推测乙肝病毒在肝脏中的繁殖复制能力。因为HBeAg阳性的病人多表现为乙肝病毒活跃复制，所以就被成为“大三阳”，而抗HBe阳性病人的乙肝病毒复制较少、肝功也比较稳定，所以被成为“小三阳”。
编者按：2024年7月28日是第14个“世界肝炎日”，今年的宣传主题是“消除肝炎，积极行动”。为进一步提升全民防治意识，最大限度遏制新发感染，有效发现和治疗现有患者，尽早实现“消除病毒性肝炎公共卫生危害”的目标，陕西省疾控局联合西部网推出系列科普报道。
许多患者在体检中一旦发现是乙肝“大三阳”后，就四处求医，到处问药，恨不得三天就能转阴。然而，当大三阳变成小三阳后，患者却放松了警惕，不再积极治疗，在他们的心目中，一则小三阳要想彻底转阴难上加难，治也是白花钱;
参考文献：Cumulativeincidence of hepatocellular carcinoma and hepatitis B surface antigen Seroclearance after Nucleos(t) ide analogue-induced hep
