深静脉穿刺是麻醉科医生必备的基本功之一，以颈内、锁骨下以及股静脉穿刺为多。那么如何有效提高深静脉穿刺成功率，减少各种并发症是麻醉科医师在术前准备或抢救患者时所关注的重点。此篇文章以锁骨下静脉穿刺为例，整理了穿刺过程中的重点问题及并发症的处理等，希望对各位麻醉科医师有所帮助。
锁骨下静脉置管，用药环磷酰胺和多西他赛，化疗一周期后，在未输液的情况下，出现了置管部位出血不止，且可见置管部位有血液搏动性流出，该如何处理？在解答问题之前，我们先了解一下锁骨下静脉置管的相关知识点。关于中心静脉导管 你知多少？
锁骨下静脉是建立中心静脉通路的常用部位，可置入用于化疗、长期抗生素治疗和胃肠外营养的隧道式导管和皮下埋置式静脉导管输注系统。然而，先已存在锁骨下通路与后来发生并发症有关，尤其是之后需要经动静脉通路血液透析的慢性肾脏病患者。
女大学生锁骨窝内有个肿块越长越大，几家医院都因难以定性而无法医治。最终她在协和医院确诊，原来是世界罕见的锁骨下静脉内肿瘤，一个形似大写字母“Y”的拇指大肿瘤长在了5毫米粗的血管内。昨日获悉，该院3个科室10余名医护人员日前奋战7小时，成功完成了这台高难度的肿瘤切除术。
左锁骨上窝是恶性肿瘤及转移瘤的好发区域。近日，武汉协和医院西院血管外科完成一例高难度锁骨下静脉内肿瘤切除术，全球尚未发现同类肿瘤的手术报道。图为手术进行中医生正在为患者切除肿瘤。21岁的女性患者最近突然发现左锁骨上窝有一个肿块，并且逐渐增大。
近日，昌乐县人民医院乳腺病中心完成一例左侧锁骨下静脉入路胸壁输液港植入术。该患者为昌乐县人民医院乳腺病中心需要长期化疗病例，由于同期需要在右侧放疗，为避开右侧放疗区域皮肤，首选左侧颈内静脉作为穿刺入路，然而探查发现患者左侧颈内静脉发生变异，内径较细，故只剩下难度大的左侧锁骨下静脉入路，最终，乳腺甲状腺外二科在超声引导下精准安全地实施了手术，过程顺利，手术成功。
8月27日，济南市莱芜人民医院心内一科介入团队联合DSA手术室人员成功为左侧锁骨下静脉先天性闭塞患者完成心脏起搏器植入，为患者重换“心”生。 患者孙某因反复晕厥来院就诊，动态心电图检查显示频发心脏停搏，最长达5.2秒。根据患者病情，心内一科为其制定了心脏起搏器置入的治疗方案。
