泌尿系感染是门诊常见的感染性疾病，根据解剖位置的不同，分为肾炎肾炎等上尿路感染和膀胱炎，尿道炎等下尿路感染，其中门诊最常见的是下尿路感染，简称尿路感染，引起尿路感染的致病菌以大肠埃希菌等肠杆菌科细菌最为常见，其次还包括肠球菌，常用的治疗药物包括左氧氟沙星为代表的喹诺酮类，头孢克肟为代表的头孢菌素类，以及阿莫西林克拉维酸钾为代表的青霉素类，其实，还有一种临床效果好，服用次数少，安全性较高，被指南作为一线推荐的药物，很多人并不知道，这种药就是磷霉素。
在生活中，不管男女上厕所时都会体会过一种痛苦，原本在厕所里的畅快淋漓地释放，如今却变得变得痛苦难熬，上趟厕所就跟上刑一样:总是有尿意，从厕所回来坚持不了几分钟又想去，原本畅通无阻的过程，却变成了烧灼痛、灼痛、刺痛、尿频..，可怕的是这种症状，还时不时反复发作。
阅读此文前，诚邀您点击一下“关注”，方便您随时查阅一系列优质健康文章，同时便于进行讨论与分享，感谢您的支持！文案丨健康科普王医生编辑丨健康科普王医生“头孢克洛”和“头孢克肟”，乍一看只是一个字的区别，实际上却是两种完全不同的抗生素。它们的疗效、适用范围、用法用量都大不相同。
【治疗效果】感染指标恢复正常，腰痛消失，无发热。急性肾盂肾炎是上尿路感染，由于肾盂周围血管丰富，细菌容易入血造成发热、寒战等全身症状，不同于普通尿路感染如急性膀胱炎一般仅需抗生素治疗3天就能治愈，而急性肾盂肾炎需要抗感染的时间更长，一般先静脉输注抗感染药物3天，待热退后改用口服药物继续巩固治疗，总疗程2周，对于急性肾盂肾炎需要治疗彻底防止转为慢性。
泌尿系感染是常见的细菌感染，女性多见，根据感染部位的不同，分为肾盂肾炎等上泌尿尿感染以及膀胱炎，尿道炎等下尿路感染，根据患者发作次数，年龄和所患有的基础病不同，分为单纯性尿路感染和反复发作的复杂性尿路感染，两者的区别在于导致感染的致病菌品种和耐药性不同，单纯性尿路感染致病菌比较单一，以大肠埃希菌最为常见，而复杂性尿路感染致病菌比较复杂，除了大肠埃希菌之外，还有肺炎克雷伯等肠杆菌科细菌以及肠球菌等阳性球菌，其中门诊比较多见的是初发的单纯性下尿路感染，如膀胱炎，尿道炎等。
泌尿系感染根据解剖部位分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染主要包括肾盂肾炎和输尿管炎，下尿路感染主要包括膀胱炎和尿道炎，又根据致病菌分布的复杂程度分为复杂性尿路感染和单纯性尿路感染，复杂性尿路感染的致病菌多元，既包括大肠埃希菌，肺炎克雷伯菌等革兰阴性菌，又包括肠球菌等阳性菌，对于某些免疫功能低下的住院患者，还包括葡萄球菌，念珠菌等真菌感染。
头孢菌素是临床应用最广泛的抗菌药物，根据上市时间和对不同致病菌的敏感程度，口服的头孢菌素主要分为三代，一代头孢菌素主要包括头孢氨苄、二代品种主要包括头孢呋辛、头孢丙烯、头孢克洛等，三代头孢菌素主要包括头孢克肟，头孢地尼等，从一代到三代，头孢菌素对革兰阴性菌的作用逐渐增强，但是对革兰阳性菌的作用却逐渐减弱，大肠埃希菌属于革兰阴性菌，因此，三代头孢如头孢克肟对其抗菌作用要强于头孢呋辛等二代头孢，而对革兰阳性菌如溶血性链球菌导致的扁桃体炎，头孢氨苄，头孢丙烯等二代头孢的效果要好于头孢克肟等三代头孢，因此，抗感染治疗，头孢菌素并非一代更比一代强，而是要看是什么部分，什么细菌引起的感染而定，同一代的头孢菌素，也会由于在化学结构、对细菌耐药性和药代动力学方面的差异，在治疗泌尿系感染上的效果也不同，如同样是二代头孢菌素，头孢呋辛治疗下尿路感染的效果就要好于头孢克洛，头孢克洛主要用于咽炎，扁桃体炎等上呼吸道感染的治疗。
泌尿系感染是临床常见的感染，可分为肾盂肾炎等上尿路感染和膀胱炎、尿道炎等下尿路感染，其中膀胱炎、尿道炎等下尿路感染在门诊更加常见，引起这一类感染的主要致病菌为大肠埃希菌，因此，在药物治疗中应该选择对大肠埃希菌敏感的抗菌药物，左氧氟沙星和头孢菌素都是临床常用的治疗细菌感染的药物，那么，在泌尿系感染的治疗中，选头孢菌素好还是选左氧氟沙星等沙星类药物好?
