近日,一则《河南两岁宝宝身上红点变紫点,查出白血病》的新闻引发社会关注。据家长介绍,两个月前孩子开始发烧,身上起红点,打了退烧针不见好,反反复复发烧,红点还变成了紫色的斑点,到医院进行血常规检查,确诊为急性淋巴细胞白血病。
除外小部分饮食过敏引起的皮肤紫癜外,绝大多数小儿发热后皮肤出血点,或叫紫癜,考虑儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)。儿童ITP好发于冬、春两季,与病毒感染的高峰季节一致。病原体包括风疹、麻疹、水痘、病原体不明的呼吸道感染和疫苗接种等,通常诊为流感、咽炎、胃肠炎等。
不久前一男性患儿,发热近一周,皮疹3天,症状表现为发热、流涕,注射林巴比妥同时服用药物体温恢复正常,但是皮疹更为明显,抗过敏治疗后无改观,随后住院并注射葡萄糖酸钙,地塞米松和维C,同时口服氯雷他定进行治疗。
这是一位宝妈的一段真实心路历程:川崎病,要不是我家宝宝得了,可能我都不会听说到有这样的病名;当时的心情现在想想还是那么揪心,根本无法用语言表达出来......反复高热不退!疑似“感冒”但并不是天天(化名)还没满1周岁,可能孩子是因为受凉出现发热,体温39.
2021年6月,琪琪突然连续5天,体温一直在39摄氏度,高热不退,全身还出现了出血点,面对精神萎靡的琪琪,妈妈一筹莫展,随后带孩子来到济南市中心医院儿童血液风湿免疫科诊治,通过仔细询问,琪琪妈妈说,半年前琪琪上幼儿园体检时,发现血常规中红细胞计数略低,妈妈以为孩子最近吃饭不好,加点营养就能补上来。
夜里11点多,小夜门诊渐消停,病人已是稀稀落落。我正打算起身喝口水,诊室忽然闯进一焦虑的家长,怀里抱着个1岁左右的娃儿。“大夫,挂号窗口让我问问您,咱这能看皮疹不?”还未等我询问,家长已着急发问。“新起的,部分能看;如果起了很久了,恐怕要去皮肤科”。
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