患者，王先生，38岁，肌酐530umol/l，尿素氮18.7mmol/l，血色素98.98g，尿蛋白3+，潜血3+，尿沉渣的镜检红细胞，10~15高倍视野。医院诊断为尿毒症，准备透析治疗。透析室医生看他很年轻，肌酐不算太高，便推荐他来我处先用中药试试，实在不行再透析也不迟。
上热下寒巧用半夏泻心汤，这些症状的朋友要注意了！1. 有朋友问半夏泻心汤可以调理上热下寒的症状吗？人家这可是行家提问。半夏泻心汤是张仲景的名方，主要治什么呢？就是治疗上热下寒、寒热错杂、心下痞的。以前说的心下就是胃脘部，所以就是治疗胃胀、胃堵闷这些症状的。
“脾胃一伤，则五脏皆无生气”，这是中医经常会说的一句话，理解起来也并不难，就是当脾胃受损后，脾胃的气血化生就会出现异常，如此一来，就会对五脏六腑的正常功能执行造成影响，反之，脾胃运化功能健全，那么身体的气血就会充盈，同时出现病症的几率也会降低。
他太太四十五岁，体型较胖，生慢性胃炎胃溃疡七八年，常年胃脘嘈杂不适，有时反酸嗳气，看了很多地方，时好时坏，最近一两年还增加了神经衰弱失眠，怕冷焮热，周身困重，肠鸣腹胀腹泻这些症状，血脂高，脂肪肝也有了，他自己给她套了一个处方，半夏泻心汤，用原方吃了十几副，效果并不明显，慢慢变得不自信起来，来到我这里，让我讲讲他的用方有什么问题。
慢性萎缩性胃炎伴癌前病变是消化系统难治性疾病，有癌变风险，临床治疗缺乏特效药物。笔者从慢性萎缩性胃炎伴癌前病变的中医基本病机出发，根据方证相应，以半夏泻心汤为主方，对临床常见的中医病机变化———郁、滞、瘀、虚、劳，进行个体化的加减用药，往往能明显减轻慢性萎缩性胃炎伴癌前病变的症状，甚至逆转病程。
半夏泻心汤虽然没有桂枝汤那样的地位——伤寒论第一方、万方之祖，也并非中医临床十大名方，但它是中医方里的“无冕之王”，有《西游记》孙悟空那样“七十二变”的本事，凡是治脾胃病的，绕不开、离不开、免不了要开半夏泻心汤。
大家好，我是赵医生。你知道么？幽门螺杆菌（Hp）是造成胃癌的元凶之一，也是胃炎、消化性溃疡等胃病的罪魁祸首。尤其是有胃癌家族史、萎缩性胃炎、肠化、不典型增生的患者，根除Hp可以很大程度上降低胃癌的发生。
