30多岁的赵女士自从生了孩子之后，身材就开始有点走形，体重也比原来重了一些，虽然希望通过健身或者饮食调节来减肥，但是就是坚持不下来，后来听朋友说二甲双胍可以减肥，并且安全无副作用，于是她也从药店买了一些服用。
说起二甲双胍，相信很多人十分清楚，二甲双胍在医学界的作用也是十分有名的，二甲双胍被誉为“降糖神药”，二甲双胍的历史是蛮悠久的，作为拥有50年历史的经典降糖药物，它于1922年被发现，在1950年经过法国医生 Jean Sterne在人体进行研究，二甲双胍是最为广泛使用的口服糖尿病药物，是美国2019年美国四大最常用处方药之一，一年开出8500万张处方单。
恩格列净作为一种新型降糖药，与其他老牌降糖药比较，最突出的特点，就是其降血糖作用的靶点不同，老牌降糖药都是通过直接或间接促进胰岛素分泌、或增加胰岛素敏感性来实现的，而恩格列净是通过抑制葡萄糖在肾脏的重吸收、促进葡萄糖在肾脏排泄而发挥降糖作用的，其降糖作用与胰岛素分泌作用无关，过强的胰岛素水平是引起降糖药物发生低血糖的主要原因，因此，恩格列净低血糖的风险小，单独使用很少发生低血糖，但是，服用恩格列净期间，由于大量葡萄糖在尿道排泄增多，葡萄糖是细菌生长的良好培养基，因此，恩格列净常见的不良反应就是泌尿系和生殖道感染，半年内反复发生泌尿系感染的患者不推荐使用恩格列净，服用恩格列净期间要注意适量喝水，保持小便畅通，减少尿路感染的风险。
二甲双胍可以增加胰岛素敏感性，改善血糖水平，其中主要可使内脏脂肪减少，同时还有调脂和减轻体重的作用，其中主要可使内脏脂肪减少。因而目前将二甲双胍类作为2型糖尿病患者的首选药。吃二甲双胍有可能降低进餐时侯的情愉悦感觉，降低食欲，最终让进食减少。
临床上多数降糖药是通过刺激胰岛素分泌或促进血糖利用达到降糖效果，但有一类降糖药物却比较特殊而神秘，它们的降糖机制不循常道，另辟蹊径，被人们戏称为血糖清道夫，这就是当今备受推崇的钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂。
新型降糖药，恩格列净、达格列净、卡格列净哪个好，如何选择?它们为糖尿病患者带来了更多样化的治疗选择，那这些新型降糖药物相较于传统降糖药物有何不同，尽管新型降糖药物提供了更多治疗选择，但究竟哪种药物才是适合我们的呢，接下来让我们一起来探讨一下这三种药物究竟应该如何选择。
经常有2型糖尿病患者反映：吃了一段时间的降糖药以后，发现体重有明显下降！不少人对此表示担忧，一方面，不确定这是不是吃了降糖药以后该有的正常反应；另一方面，也担心继续把药给吃下去，会让体重不停地往下降。甚至，有人考虑，是不是需要为此而暂时停用降糖药或者把药物减量。
