细胞免疫治疗是肿瘤生物治疗的前沿和热点，但对其疗效的判定，从患者到医者莫衷一是。近日，八一医院全军肿瘤中心接诊了一名肾癌复发患者，除了肝肾多处淋巴结、骨头等部位的转移，头皮居然“拱出”了十几个大大小小的瘤子，最大的有鸽子蛋大小。
后于去年6月接受CAR-T疗法治疗，8月底就实现了出院，并被评估症状完全缓解。但是，此类早期细胞治疗手段均属于非特异性细胞治疗，有着一定的局限性，如识别能力不足、肿瘤免疫逃逸、主要组织相容性复合体丢失、宿主细胞的免疫耐受等问题。
“个性化方案多少会有搏一搏的成分，要向患者充分告知，尊重患者本人和家属意愿，在规范化的基础上进行个体化治疗。”肿瘤“超纲”治疗并不少见，但绝非肆意妄为。在开展超适应症和超治疗指南的临床研究上应当严格监督、严格监控。
近期，上海的淋巴瘤患者陈阿姨在上海瑞金医院出院，她成为了中国CAR-T细胞疗法第一个吃螃蟹的人。从接受淋巴细胞采集，回输CAR-T细胞，再到出院，陈阿姨经过两个月的治疗便实现“身体暂时没有肿瘤表现”，这更让公众对细胞疗法充满遐想。
魏则西死亡事件引发了人们对肿瘤免疫治疗激烈讨论，普遍存在对相关管理法规存在误读误判，有的认为卫计委取消第三类医疗技术准入审批等于放开了免疫细胞治疗业务，还有认为一些地区将DC-CIK纳入医保报销范围相当于“准入合规”，或者看到某些专家CCTV上现身说法就以为可以名正言顺开展免疫细
值得一提的是，《中国临床肿瘤学会CAR-T细胞治疗恶性血液肿瘤及免疫靶向治疗相关感染管理指南》与《肿瘤治疗所致血小板减少症诊疗指南2022版》是少见的并非以肿瘤名称命名发布的指南，体现出这些问题在临床中的关注度和重要性。
