补阳还五汤,是临床应用比较多的一个方剂。是清代医学大家王清任《医林改错》之中,活血化瘀的代表方剂。王清任前辈,勇于质疑,勇于探索。医林改错,意改前人之错,还五脏六腑之本源。补阳还五汤,就是记录在《医林改错》之中的,治疗气虚血瘀的方剂。
黄某,男,65岁,2002年12月19日初诊。患者自述小便频数近4年,最近半月加重,伴有排尿无力,淋漓不尽,尿道滴白,下腹胀痛,肢冷阳痿等。经外科检查确诊为前列腺增生(前列腺肥大),因其不愿手术治疗而求中医诊治。诊见面色不华,形体消瘦,神疲乏力。舌质红,有瘀斑,舌苔白腻,脉弦细。
补阳还五汤为治疗缺血性脑中风临床应用最广泛的中药复方,出自王清任的《医林改错·下卷·瘫痿论》,由黄芪、当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、地龙7味药组成,大量补气药与少量活血药相配,气旺则血行,活血而又不伤正,共奏补气活血通络之功效,体现“不在逐瘀以活血,重在补气以活血”的配伍特点,是治疗半身不遂、瘫痿不用诸证的首选方。