63岁魏师傅是一位糖尿病的新患者,一年前她出现饥饿、口渴、多尿,而且体重超标,到医院就诊,内分泌李大夫接诊了她,为其进行了查体,让其化验了血糖及血红蛋白均超标,诊断为2型糖尿病,李大夫认为她比较适合吃盐酸二甲双胍片,一次0.25克,一天三次,口服给药,服用两周血糖仍然偏高,李大夫让其一次服用0.5克,一天三次口服给药。
患者一:老李,62岁,来门诊的时候,愁眉不展,原来他的血糖最近一直控制得不好,二甲双胍每天都坚持吃着,饮食、运动都严格按照医生说的办,可每天早晨测空腹血糖就是高,一直在8-9mmol/L之间,始终降不下来,但餐后血糖却是正常的。这可把老李给愁坏了,生怕长期升高的血糖会带来并发症。
二甲双胍是糖尿病治疗的一线首选药物,也就是说,确诊二型糖尿病,如果要吃药的话,当然要先吃二甲双胍。但是73岁的周叔反映,自己近2个月一直吃着二甲双胍,但是空腹血糖一直停留在9.0mol/L以上,怎么都降不下来,他很担心自己出现糖尿病并发症。