然而,临床实践中,不管是低年资的医生,还是高年资的医生,至少 20%医生对该操作没有深入理解,以致穿刺不能一针见水,甚至反复穿刺数针不见水,导致部分医生闻穿色变,本来很简单的操作变成自己的一个工作负担。
1.什么是“腰椎穿刺术”? “腰椎穿刺术”简称“腰穿”,是指用腰椎穿刺针通过腰椎间隙处的皮肤穿刺,刺入蛛网膜下腔进行抽取部分脑脊液化验或者注射药物的一种常见的临床诊疗技术。腰穿抽的是脑脊液,不是骨髓,也不是网友们脑补出来的“脑髓”。
患者及家属一听到腰椎穿刺就非常害怕,尤其在医生解释是用细针从腰后面进去留取东西,就认为留取的可能是脑髓、骨髓之类非常珍贵的部分,甚至有的爱子心切的父母们,觉得检查非常不安全,做完孩子会变笨,因而拒绝检查。
广州市第十二人民医院血液内科陈惠勤腰椎穿刺术是临床常用的检查方法之一,对血液肿瘤的中枢侵犯、神经系统疾病的诊断和治疗有重要价值、简便易行,亦比较安全,但如适应症掌握不当,轻者可加重原有病情,重者甚至危及病员安全。
腰椎穿刺适应证1.收集脑脊液(CSF)做各种检查,辅助诊断以下疾病:中枢神经系统感染、蛛网膜下腔出血、免疫炎性疾病、脱髓鞘疾病和脑膜癌等。2.怀疑颅内压异常。3.动态观察CSF变化以助判断病情、预后及指导治疗。4.注入放射性核素行脑、脊髓扫描。5.
生活中,不少人谈“腰穿”色变,误认为腰穿是抽取骨髓,担心对身体健康有损伤而拒绝这个常规检查项目,耽误疾病的诊治。腰穿穿刺的是哪里?腰椎穿刺术,简称腰穿,是临床医生的基本穿刺操作之一,在神经内科、神经外科、麻醉科等科室应用比例很高。
骨髓穿刺是采取骨髓液的一种常见临床诊断技术,通过专用穿刺针抽取极少量骨髓液进行化验检查,临床上骨髓穿刺液常用于血细胞形态学检查,也可用于造血干细胞培养、细胞遗传学分析及病原生物学检查等,一方面可以协助和、各种血液病的诊断、鉴别诊断、观察疗效和判断预后,另一方面还可为骨髓移植患者提供自体或异体骨髓。
腰椎穿刺术和腰大池置管引流术是每一个神经内外科医师的临床基本功,但对于初次接触该技术的医师来说还是具有一定的难度,在此笔者结合自身经验对此进行了一个详细的技术总结,同时也希望各位高手多多介绍自己的心得体会。友情提醒,看完本文,结合文末所送视频,理解感悟会更深刻。
治疗脊柱脊髓的各种功能性和器质性疾病时,最重要的目的之一是解除病变结构对脊髓和脊神经根的压迫,同时还要尽可能避免对神经组织的新的损伤,因此,掌握脊髓及其相关结构的应用解剖学知识,对正确开展和应用脊柱或脊髓手术大有裨益。
经皮椎间孔镜椎间盘切除术是治疗腰椎间盘突出症,解除神经根压迫,从而缓解疼痛、麻木的一种有效术式。如今,经皮椎间孔镜椎间盘切除术已从既往经Kambin's三角进入椎间盘发展到经椎间孔直接进入椎管行椎间盘切除和神经根减压,适应证也扩大至各种类型的腰椎间盘突出症。
导语近日,蚌埠医学院第一附属医院林学武主任手术团队成功运用紫薇帝星“三维可视化”(3D Visualization)技术为一名77岁的患者实施了腰椎间盘穿刺微创手术,三维立体成像清晰显示了脊柱腰段主要结构、位置及其毗邻关系,模拟三维空间的解剖结构关系,为临床医生设计虚拟手术路径,
穿刺点定位根据CT或MR确定病变椎间隙,于体表划棘突中线,结合X线片作小关节内缘联线与棘突中线的垂直线,交点为B点;借助X线平片,测量等比例或换算成等比例的患侧小关节内缘A点与B点的距离,在患者体表定出A点即为穿刺点.穿刺方法 经 A 点作局部麻醉后,用7#8cm 长穿刺针穿刺,
为积极响应省委组织部、省卫生健康委关于全面开展医疗卫生人才“组团式”紧密型帮扶工作,广州中医药大学第三附属医院与海丰县中医院牵手,第二批帮扶工作队于2021年2月1日进驻海丰县中医院,海丰山、海丰水、海丰人,深深的三院海丰情,一起看看他们在革命老区的故事。