45岁以上的男性，不管是否愿意承认，出现勃起功能障碍的比例还是非常高的，有些朋友是开始轻度问题，偶尔会出现力不从心，这种情况通过加强运动锻炼，戒烟限酒，调理饮食等方面的改善，多数都可以改善，但对于一些情况较严重的朋友，光靠生活调理干预效果可能就会不那么明显，这种情况就需要加用药物来改善和治疗。
文献:H Padma-Nathan， V.J Stecher， M Sweeney， J Orazem， L.-J Tseng， H deriesthal，Minimal time to successful intercourse after sildenafil citrate: results of a randomized， double-blind， placebo-controlled trial，Urology，Volume 62， Issue 3，2003.
小周以前经常抱怨，自己有男性性功能障碍，现在的西地那非、伐地那非等效果不错，吃了非常有效，但是也有一个美中不足的缺点，就是这些药物都是处方药，需要男科医生的处方才能够使用，否则可能出现安全问题，为什么不能有不用医生处方而自己就可以购买使用的药物呢?
"李医生，我该怎么办？我才24岁，但不知道从什么时候开始无法勃起了，女朋友因为这事都和我分手了，又不好意思和其他人说，我感觉世界都崩塌，是不是这辈子就这样了？"这其实不是第一次有患者私信我类似的问题，受到这个问题困扰的不止年轻小伙子，青年人、中老年人都有。“难言之隐”怎么办？
勃起功能障碍（ED），是中老年男性高发的疾病之一。而阿伐那非，作为新一代治疗男性ED的药物，在临床治疗中也开始被广泛应用。最近，一位患者在看病时，问了这样一个问题：都说阿伐那非治疗“那方面”效果好，为什么自己用的效果却不明显呢？是因为年龄大了，所以效果差吗？
参考文献:David J. Ralph， MBBS， BSc， MS， FRCS， Ian Eardley， MA， MChir， FRCS， FEBU， Jorg Taubel， MD， FFPM， Paul Terrill， BSc， PhD， Tim Holland， BSc， MSc， MBA， Efficacy and Safety of MED2005， a Topical Glyceryl Trinitrate Formulation， in the Treatment of Erectile Dysfunction: A Randomized Crossover Study， The Journal of Sexual Medicine， Volume 15， Issue 2， February 2018， Pages 167–175.
