最近，这段时间我遇到了一个疑似初期肾病患者客户来找我做营养咨询，希望我能对他做一个详尽且个性化饮食和运动方案，但是自我听了他的故事之后我认为这个患者无论从疾病角度，还是心理历程来看可以说是典型地代表了肾病这一类患者群体早期或后期所存在的一些常见问题。
不同于癌症，临床上很多肾衰竭病人的年纪都很小，十几岁、二十几岁、三十几岁的案例多不胜数。为何会步入肾衰竭的地步，这主要是因为很多肾炎和肾病综合征患者早期表现并不典型，等到出现了明显的症状时，疾病已经发展到了肾衰的地步。腰痛与肾衰竭很多人觉得腰痛和肾有关，其实不然。
从她走进诊室，看到她面色苍白并且浮肿，凭借多年的经验，我基本可以断定她是尿毒症患者。她8年前因蛋白尿、血尿就诊，做了肾穿后诊断为节段局灶硬化型IgA肾病Ⅲ型，初期患者规律治疗3年，肌酐一直维持在80umol/L左右，尿蛋白稳定在500mg/d以下，非常稳定。
4月20日中午转至北京某医院，查血气分析：pH7.36，二氧化碳分压25 mmHg，氧分压89 mmHg，乳酸3.8 mmol/L；血常规：白细胞20×109/L，中性粒细胞86%，血红蛋白159 g/L，血小板141×109/L；便潜血8.5 μmol/L，血肌酐230 μmo
17岁的黄宇（化名）为了快速减肥，半年内通过极端节食暴瘦34.8斤，却因急性肾衰竭被送医抢救。血检显示，他的尿酸值飙升至正常上限的2.3倍，肌酐值远超安全范围，肾脏功能严重受损。“盲目减肥也可能带来致命隐患，更让科学减重成为关乎生命健康的必修课。
