输尿管结石就是长在输尿管上的结石。但输尿管结石大部分来自肾脏,是肾结石下移所致。原发性输尿管结石患者较罕见的。输尿管结石多为单侧,双侧发生率很小。输尿管连接上侧的肾盂和下侧的膀胱。它是一对细长的管子,呈扁平圆柱形,平均直径0.5 ~ 0.7厘米。
近日,普陀区人民医院泌尿外科为输尿管结石患者进行了腹腔镜下输尿管切开取石术,用最小的创口解决患者痛苦。H先生是普陀区人民医院泌尿外科近期接诊的一位患者,近20年内曾多次于外院行左侧肾脏手术(开放左肾错构瘤切除术、开放左肾盂切开取石术等)。
“结石小问题,痛了再去看医生就行了嘛!”这是很多肾结石患者的内心写照,以为结石未引发肾绞痛便不是大问题。事实却不然,有些情况同样暗示着结石正在威胁身体健康,如果忽视的话还有可能引发泌尿系统感染甚至导致肾衰竭。
在给患者检查的过程中,左肾并没有看到明显的结石样回声,但是肾脏的集合系统轻度扩张,有点轻微的肾积水,左侧输尿管上段轻度扩张,当时反复找了好几遍,肾脏确实没有发现结石,肾脏没有发现异常,那就只能顺着输尿管往下找,患者的输尿管上段仅轻度扩张,而咱们超声检查由于受到腹部肠管胀气的影响,一般就只能显示肾盂输尿管开口处的上段,轻微扩张的输尿管上段内也并没有找到结石,继续向下找,只能寻找膀胱输尿管入口处了,排查一下有无结石,果然再此处发现了一个很小的结石,刚好卡在了膀胱输尿管入口处,再往下就到膀胱了,由于这个小结石的缘故,也导致了下段的输尿管较对侧轻度扩张。
专家小传:郭剑明,教授、主任医师,现任中国医师协会泌尿外科分会常委、中华医学会泌尿外科分会肿瘤学组委员,对泌尿外科各类疾病诊治经验丰富,完成了诸多高难度手术,构建了精准微创泌尿外科关键技术,确立“肿瘤切除要彻底、并发症要少、功能要保护”的三要素。