医保改革前，医保个人账户月进账的钱由个人缴费的全部和单位缴费的30%组成。在医保改革后，单位缴纳的30%不再计入个人账户，全部归于统筹账户，所以每月进账的钱少了54%。虽然个人账户钱变少了，但是也拓展了医保使用的范围，其中一项就是加入了门急诊报销比例。
9月26日，上海市医保局会同市卫生健康委、市中医药管理局联合发布《上海市医保进一步支持社区卫生服务能力提升的若干举措》，在提升参保患者就医下沉动力、优化社区适宜技术价格管理、推动院际信息资源互联互通、提升家庭医生签约服务质量、合理加大医保支付倾斜力度等五方面，针对性出台医保赋能基
日前，上海市医保局会同市卫生健康委、市中医药管理局联合发布《上海市医保进一步支持社区卫生服务能力提升的若干举措》，出台医保赋能基层15条措施，推动本市基层医疗机构提高防病治病和健康管理能力，为老百姓提供优质可及的基层医疗服务。
从昨天（7月1日）起，上海开始实施多项医保新政。职工医保各年龄段参保人员门急诊的报销门槛降低，门急诊报销比例提高。极大地方便群众就医购药，减轻看病医疗费负担。上午9点，备受耳鸣困扰的姚阿姨来到闵行中心医院就诊。得知医保新政落地，自己来这里看病的门急诊报销门槛大幅降低，她十分高兴。
不少职场人都很关心，职工医保报销比例是多少门诊能报销多少?目前，北京市在职职工医院门诊报销比例达到70%，退休人员达到85%，社区卫生机构报销比例均为90%，门诊报销2万元以上，再发生医疗费用，在职职工报销60%、退休人员报销80%，上不封顶。
医保报销基本概念：医保报销涉及起付线、报销比例和封顶线。起付线是报销门槛，只有达到一定金额，医保才开始报销；报销比例决定医保分担费用的程度，在起付线和封顶线之间的费用按比例报销；封顶线是医保基金支付的年度上限。门诊报销情况：门诊报销分为普通门诊、门诊慢性病和特殊疾病。
2025年城乡居民基本医疗保险中门急诊医疗费用的报销比例具体是多少？相关说明2025年居民医保住院和门急诊医保报销比例按现行政策执行。居民医保参保人员的基本医保待遇标准见下表：更多医保相关问题可以拨打医保咨询热线12393。
7月1日起，上海将调整部分民生保障待遇标准、最低生活保障等社会救助相关标准、医保待遇相关标准。澎湃新闻记者从上海市人力资源和社会保障局获悉，从7月1日起，上海市将调整失业保险金和工伤保险待遇标准。其中，失业保险金最高标准增加120元/月，工伤保险三项待遇标准均增加。
各地医保局给出的回复为虽然个人账户入账金额少了但统筹账户报销的范围大大增加，门急诊费用也能纳入报销范围且至少报销50%以上，医保卡里的钱少了，门诊费用可以用统筹账户报销了，对于绝大部分地区的职工医保参保人来说属于“喜忧参半”。
小区王大妈上个月看糖尿病花了3800元，最后医保报销了3200元！而邻居老李同样的病花了4000元却只报了1200元。差别就在一个关键数字——只要门诊花费超过医保“隐藏门槛”，报销比例能从30%直升到70%！别让血汗钱白白浪费，手把手教你算准这条“致富线”。
