关于他汀类药物,一直都是张医生评论区里的热点话题,张医生一直在强调,这类药物是心脑血管疾病二级预防的基石,之所以会给予这么高的评价,是因为他汀类药物在心脑血管疾病的预防方面,是代价最小的药物,在很多时候,它的地位甚至超越了阿司匹林。
跟原来的他汀类药物有哪些相同点又有哪些不同点?匹伐他汀与其它他汀类药物一样,能降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯,其作用的机制也是一样的,它抑制了羟甲基戊二酰辅酶A还原酶,所以抑制了胆固醇在肝脏里的合成,还能够抑制甘油三酯的合成。
随着高血脂在人群中的发病率越来越高,年轻人也要注意高血脂这个可怕的疾病,而他汀类药物是对抗高血脂的主要药物和一线用药。有些人表示他汀类药物会给自己带来严重的损伤,比如骨骼肌溶解,肝功能损伤和转氨酶升高。
阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀属于他汀类调脂药,在体内竞争性地抑制胆固醇合成过程中的限速酶即羟甲基戊二酰辅酶A还原酶,抑制肝细胞内胆固醇合成,反馈性上调肝细胞表面低密度脂蛋白受体,加速血液中低密度脂蛋白清除,从而使血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平大幅度降低,还能降低血清甘油三酯和增高高密度脂蛋白胆固醇水平,适用于高胆固醇血症和混合型高脂血症。
人这一辈子啊,最怕的就是“明明本事不差,却总是怀才不遇”。这话放在药物界,也是一点不假。今天咱们就来说说匹伐他汀——它明明是个“三代他汀”,按辈分来说,至少也算是“新派高手”,可为啥在临床应用上,总是被阿托伐他汀、瑞舒伐他汀这些“老炮”压了一头,搞得它有点“英雄无用武之地”?