一直以来，老年糖尿病患者在治疗理念上与中青年患者还是存在明显的差异。比方说，老年糖尿病患者在治疗过程中更有可能出现严重的低血糖反应，因此，老年糖尿病患者在降糖目标的设定上往往不能过于“严格”。举例来说，中青年2型糖尿病患者在一般情况下，应该把糖化血红蛋白 HbA1c给降到7.
临床上，除开胰岛素，还至少存在8大类常用降糖药，所涉及到的具体药品则包括几十甚至上百种。因此，一直以来，在降糖治疗领域，【首选降糖药】这个概念都非常重要。因为，这决定了2型糖尿病患者，一般会从这众多的降糖药当中优先选择哪一种开始使用。
最近十几年临床上出现了钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（如达格列净、恩格列净、卡格列净等）、二肽基肽酶-4抑制剂（如西格列汀、沙格列汀、利格列汀）、胰高血糖素样肽-1受体激动剂（如利那鲁肽、司美格鲁肽）等众多新型降糖药，它们与二甲双胍、阿卡波糖、磺脲类等传统降糖药有着不一样的降糖机制
2025年1月，中华医学会糖尿病学分会重磅发布了最新的《中国糖尿病防治指南（2024版）》。应该说，这是自2021年4月《中国2型糖尿病防治指南（2020版）》发布以来，我国糖尿病治疗领域最为重要的一次指南更新。
2月27日，国家医保局微信公众号发布了集采药品质量真实世界研究中二甲双胍的研究结论。对于血糖控制有效性，研究选取了4个关键评价指标，数据显示，降糖效果仿制药与原研药相当；统计学方法分析显示，血糖达标率仿制药组与原研药组无差异。
