“胃癌要把胃都切掉,那以后我怎么吃饭?”、“切了胃,人还能活吗?”、“医生,能不能给我留点胃?”徐大志指出,外科医生在手术时,能保留部分胃时都会尽量保留,因为胃具有促进维生素B12、叶酸和铁蛋白吸收的功能,胃切除后,患者会因维生素B12、叶酸和铁蛋白缺乏而出现贫血。
自1897年,苏黎世一位年青外科医生Carl Schlatter为一位56岁患弥漫性胃癌的妇女施行了第1例的全胃切除和食管空肠吻合重建手术以来,手术逐渐成为胃癌最常用的治疗手段,全胃切除术在临床中的应用也越来越普及。或许许多人会有疑问,把胃全部切除之后,我还可以吃饭吗?
公公胃癌晚期,做了胃全切手术,现在全身多处扩散,瘦得皮包骨,轻轻碰一下他都觉得痛。之前做了化疗、放疗,效果不好,上个月开始吃靶向药,结果今天突然吐血,医生说已经到终末期了,可能很快就不行了。唉,我们还不想放弃,胃癌到终末期还有救吗?
因为胃是食物进入到我们腹腔之后的第一站,它的主要功能是储存食物进行初步的研磨,并且是通过胃酸的分泌来达到初步消化的作用,当胃切除之后,胃酸不再分泌,依靠胃酸分泌进行吸收的维生素B12就会从胃中的结合蛋白中分离出来。
胃癌是目前我国癌症当中,发病率较高的恶性肿瘤,在患上胃癌后,会影响肠胃吸收功能的运转,导致人体出现异样感,并且可能出现体重骤减的情况,虽然现如今医疗技术的发展之下,对病情的掌控越来越多,但仍然需要自我警惕。
老汤是我的一位胃癌患者,胃癌手术,胃切了三分之二,不久之后就出现了胃瘫,整个人非常虚弱,恶心,呕吐,嗳气,一点东西都吃不下。初诊时的他,插着鼻饲管和胃肠减压管,坐在轮椅上,精神非常差,说话也没力气,腹部很胀,腹水全积在里面。
进展期胃上部癌绝大部分应做全胃切除,其它情况诸如胃体癌、胃窦癌已侵及胃体者、皮革样胃癌、多发性胃癌以及残胃癌等,基于癌根治原则,也要行此手术方式。胃被全部移除后,要重新连接食道与小肠,以实现胃肠道的重建。