今天查房时，76岁的江大爷告诉我们：2个月前我每天胰岛素打的是“三短一长”。睡前一针长效胰岛素来优时450（甘精胰岛素U300），三餐前各一针速效胰岛素诺和锐(门冬胰岛素)。我一打诺和锐总出现低血糖，于是我就把它换成了长效胰岛素来优时。
参考文献1. 《内分泌学》人民卫生出版社，第九版2. 《糖尿病学》中华医学会糖尿病学分会编著，2021年版一针下去，真的有效吗？有人说，打胰岛素就像给发动机加油，油加得对，车才能跑得稳；加错了，浪费，还可能损坏发动机。
但是在糖尿病人群里90%都是二型糖尿病，并非所有患者都需要注射胰岛素，只有在口服降糖药，血糖仍然得不到有效控制、出现了一定的严重并发症、手术或者是合并妊娠等一些特殊问题之下，才需要联合胰岛素进行控制血糖。
儿童糖尿病是由于胰岛素绝对或相对不足引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，致使血糖增高、尿糖增加的一种全身慢性代谢性疾病。儿童糖尿病绝大多数为I型，表现为多饮、多尿、多食和体重下降。发病高峰在学龄前期和青春期。 I型糖尿病的治疗主要靠胰岛素替代、饮食控制和运动锻炼相结合的综合治疗。
分类:消化道及代谢——糖尿病用药——胰岛素及其同系物——注射用胰岛素及其类似物，长效。利司那肽是一种GLP-1受体激动剂，时内源性肠促胰岛素激素，可促进葡萄糖依赖性的胰岛素分泌，减少胰高血糖素的分泌，延缓胃排空。
每日 2 次注射:对于 HbA1c ≥ 9.0% 或空腹血糖 ≥ 11.1 mmol/L 同时伴明显高血糖症状的新诊断 T2DM 患者，如果哪一餐后血糖仍高，加一针双胰岛素即可，但不能联合胰岛素促泌剂。
e公司讯，甘李药业(603087)5月23日晚间公告，收到墨西哥联邦卫生风险保护局COFEPRIS下发的甘精胰岛素注射液（预填充笔）的注册批件。甘精胰岛素注射液属于长效胰岛素类似物产品，又称基础胰岛素类似物，每天注射一次，注射起效后作用时间可持续24小时。
点击上方“小番茄” 可以订阅哦！版权声明本文首发自微信公共帐号：biggerfanqie；无需授权即可转载，但请自觉保留以上版权声明睡前胰岛素是最难调整的一针。虽然我们夜里不进食，但是肝脏会释放葡萄糖，所以我们还是需要小量的胰岛素来对应。过去常用的睡前胰岛素是中效胰岛素。
自1921年发现胰岛素以来，因为胰岛素的作用时间较短，要好好地控制血糖，就需要多次胰岛素注射，让人们不断在研发作用时间更长的胰岛素来控制血糖。1946年中效胰岛素被研发，让胰岛素的作用时间能够达到12个小时左右，这样，患者就能够减少胰岛素的注射次数。
