对于沙坦类药物,大家并不陌生,在降压的同时,还可以保护肾脏、降尿蛋白,因此在临床应用广泛。今天,给大家介绍两个沙坦,既可以降血压,又可以保护肾脏,还可以降尿酸,可谓是“一举三得”,这两个药物就是氯沙坦和阿利沙坦。
今天刚到单位,多年的老友就打来电话咨询用药事宜,原来是他家老父亲近几年出现了慢性肾病的问题,有蛋白尿,近两年血压也出现了升高,医生开具的降压药是单方的非洛地平缓释片,但每天吃两次,血压仍然控制不平稳,担心血压升高进一步影响肾功能,所以打电话来咨询,问是否有更好的用药方法,能让老人家的血压得到更平稳的控制。
对于大多数的高血压患者来说,除了要做好饮食调理,运动干预,控制体重,戒烟限酒等方面的生活调理以外,如果血压仍然无法有效控制到达标范围的,为了减少高血压对身体健康的影响,都需要合理选择降压药来进行高血压的降压药物治疗。
一选择长效降压药:长效降压药作用时间长,一天只需要吃一次,就可以使血压在24小时内都控制地比较平稳,不会产生太大的波动,从而能够有利于血压的稳定,不但对心、脑、肾等靶器官可以起到更好的保护作用,而且也能大大提高患者用药的依从性。
高尿酸血症是心血管疾病的独立危险因子,由于尿酸盐结晶对动脉壁内皮细胞有损伤作用,可促进动脉硬化形成,增加血小板聚集,形成血栓,增加心脑血管事件发生的危险性,尿酸盐结晶沉积与肾脏引起痛风性肾病、肾结石,因此,临床上对于高血压病合并高尿酸血症的患者,同时进行控制高血压及高尿酸血症对于心脑血管事件的防治及肾病的有着重要的临床意义。
肾实质性高血压其病因病机与原发性高血压有所不同,该病临床表现大都有不同程度的浮肿和眩晕等症,属中医学的“水肿”、“眩晕”等病范畴,其发病特点为本虚表实,本虚主要表现为脾肾气虚和肝肾阴虚,表实是由于水湿、湿热、血瘀、肝风等因素。