对于一个房颤的患者，胺碘酮（可达龙）可能是再熟悉不过的药物了。有些人觉得效果好就一直吃着，有些人听说过这个药的副作用，便死活不接受胺碘酮治疗。今天，我们给大家聊一下胺碘酮做的好事与坏事。翻开药品说明书，对胺碘酮是这样描述的：“属Ⅲ类抗心律失常药。
而作为抗心律失常的明星，胺碘酮又有哪些是与非呢?在抗心律失常的同时兼顾病因治疗，改善心脏缺血情况，作用比其他药物强，且根据最新指南可以知道，在急性房颤患者的治疗中，胺碘酮可用于控制心室率，用于危重、有心衰或缺血的患者，但是不推荐长期使用，除非是其他药物无效或者无法使用时。
医脉通编译整理自:Lai JH， Wang MT， Wu CC， et al. Risk of severe hypoglycemic events from amiodarone-sulfonylureas interactions: A population-based nested case-control study. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2020.DOI: 10.1002/pds.5034。
近期公布的中国心房颤动注册研究最新数据表明，我国使用抗心律失常药物治疗房颤患者中，66.7%为阵发性房颤，29.3%为持续性/永久性房颤，仅4%为初发房颤。胺碘酮和普罗帕酮是使用最多的抗心律失常药物：64.3%服用胺碘酮，31.1%服用普罗帕酮，服用索他洛尔和莫雷西嗪者仅3.
硝酸异山梨酯属于速效、长效硝酸酯类抗心绞痛药，在体内代谢生成单硝酸异山梨酯而起作用，主要药理作用是松弛血管平滑肌，扩张外周动脉和静脉，减少回心血量，减低心脏前、后负荷，并可扩张冠状动脉，增加冠脉灌注量，从而减少心肌耗氧量，增加供氧量，缓解心绞痛，在临床上主要用于心绞痛的预防、冠心病的长期治疗、心肌梗死后持续心绞痛的治疗，并可与地高辛等洋地黄类药物或呋塞米等利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。
一、肾上腺素Adrenaline[别名] 副肾素。[药理] 对α和β受体都有激动作用，使心肌收缩力加强，心率加快，心肌耗氧量增加，使皮肤粘膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管则扩张，此外，松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。二、去甲肾上腺素[别名] 去甲肾。
胺碘酮是一种应用十分广泛的抗心律失常药物，能够有效延长动作电位时程，尤其适用于房颤转复及窦性心律维持的患者。然而，该药能够引起很多不良反应，其中以甲状腺功能障碍的发生率最高。胺碘酮如何诱发AIH每分子的胺碘酮含两个碘原子（含碘量为37.5%）。
