在各种各样的他汀类药物中，阿托伐他汀可以说是最常用的一个他汀类药物了，作为第三代的他汀类药物，阿托伐他汀降脂效果好，在血脂控制和心血管预防方面，都是非常好的药物，但再好的药物，往往也有一定的不良反应，很多朋友在长期服用阿托伐他汀期间，出现了头晕，失眠，便秘，血糖升高等各种问题，当出现这些不良反应时，到底是不是要换药或调整用药方案呢?
今天，医院里迎来了一位满面愁容的患者，老张。他手里紧握着一张药单，眉头紧锁，眼神中透露出深深的忧虑。我虽然见过了无数病患，但每次面对患者的焦虑，我都深感责任重大。老张一坐下，就迫不及待地开口了：“医生，我吃了几年的阿托伐他汀，最近血糖有点偏高，我是不是该停药了？
有数据表明，长期服用他汀类药物的患者，出现血糖不稳定或新发糖尿病的风险会提高，这种现象在一定程度上影响了部分患者的用药依从性，特别是一些原先没有血糖问题的患者，对是否继续服用他汀类药物来控制血脂水平产生了动摇。
高血糖是日常生活中很常见的慢性病，不少患者通过药物进行控制，但需要注意的是：即使原发性发病因素占据了90%及以上，但仍有部分患者则因使用部分药物导致了血糖及血压发生变化，部分患者在降压降糖的治疗方案上出现了冲突，两者之间互相影响，当患者血糖控制不好或出现血糖异常时，还应警惕药物性
药源性糖尿病是指临床应用某些药物在治疗非血糖相关性疾病时，引起胰岛β细胞分泌胰岛素功能异常，导致胰岛素分泌绝对、相对不足或靶细胞对胰岛素的敏感性降低，引起糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱，达到糖尿病诊断标准的一种继发性糖尿病。
1例74岁男性冠状动脉粥样硬化性心脏病者于冠状动脉支架植入术后应用硫酸氢氯吡格雷、阿司匹林、通心络、辅酶Q10、阿托伐他汀钙、维生素E及维生素C。因降脂效果不达标，患者自行停用阿托伐他汀钙，改服瑞舒伐他汀钙10毫克，1次/天。随后4个月，患者血糖水平较以前升高，空腹血糖波动于6.
血糖一直控制不好，很可能是降脂药导致的。有些降脂药会影响血糖，看看你的降脂药选对了吗?1普伐他汀:为中效他汀，不通过肝药酶代谢，与其他药物相互作用少，不良反应较少，对血糖影响较小，短效，需要在睡前服药。
