为什么偏偏在转移这件事上显得如此活跃，以至于有接近1/3出现局部淋巴结转移?这实际上是一个“跑得快”和“住得近”的问题，虽然乳头状癌“懒”又“走得慢”，但挡不住人家就住在“地铁站”旁边，本身就靠近淋巴管这条“捷径”，所以很容易蔓延到局部淋巴结，以此沿淋巴引流路线逐站转移到整个颈部淋巴结区域，其中行动能力稍微强一点的还会“搭车”到咽后、腮腺甚至腋窝淋巴结中。
谈及微小癌观察隐匿淋巴结转移这个话题无法绕开很多人都告诉你自己术前超声检查没发现可疑淋巴结但术后病理却显示出转移正是因为这个原因很多微小癌患者最终选择手术中央区隐匿转移率并不低在世界上大多国家对于术前未发现转移的微小乳头状癌并不进行常规中央区清扫要了解隐匿转移的发生率只能参考中国
1个月前那场耗时10个小时。今年57岁的老张，数年前发现颈部肿物，因不疼不痒，并未干预。一个多月前，患者来到北医三院普通外科，接诊医生李欣通过细致查体、结合相关辅助检查结果，判断老张患有左侧甲状腺乳头状癌，已经侵犯气管、食道、喉返神经和椎前筋膜，并伴有双侧颈部及上纵隔多发淋巴结转移。
1.樊友本,邓先兆,杨庆诚,等. 甲状腺癌骨转移诊断及治疗[J]. 中国实用外科杂志,2024,44(6):701-704.2.练志明,许少辉. 甲状腺肿大的临床治验[J]. 内蒙古中医药,2009,28(15):112-112.3.姜凤烨. 甲状腺癌手术治疗体会[J].
内容资料来源：1. 李明，王小云（2018）。《甲状腺癌根治术后的长期效果分析》。中国现代医学杂志。2. 张红梅，刘建宇（2019）。《甲状腺癌全切除术与局部切除术疗效比较》。中国癌症临床杂志。3. 赵玉岩（2020）。《甲状腺癌手术治疗的策略与实施》。中国医师杂志。
