列净类通过促进葡萄糖排泄发挥降糖作用，不影响胰岛素分泌，因此，单独使用很少发生低血糖，除了降糖作用外，列净类药物还具有利尿、降压、减重、降尿酸作用，列净类药物在降糖幅度上与其他类药物比较并没有显著优势，其突出的特点更多表现在降糖之外的获益，列净类药物具有心脏和肾脏保护作用，部分品种已经获批跨界治疗心衰和慢性肾脏疾病的适应症。
- 使用剂量:三种药均每天服用一次，卡格列净常规剂量每天 100 毫克，最大可用到 300 毫克，达格列净常规剂量 5 毫克，最大剂量 10 毫克，恩格列净常规剂量每天 10 毫克，最大剂量 25 毫克。
“糟糕，今天测血糖又变成11.3mmol/L了！糖尿病真烦人，稍微吃点好的，血糖就会往上涨。得什么病都不要得这个病，简直生不如死！”张大伯今年58岁，一个月前被确诊糖尿病。儿子一听说父亲患上糖尿病之后，就严格要求他控制饮食。
新型降糖药，恩格列净、达格列净、卡格列净哪个好，如何选择?它们为糖尿病患者带来了更多样化的治疗选择，那这些新型降糖药物相较于传统降糖药物有何不同，尽管新型降糖药物提供了更多治疗选择，但究竟哪种药物才是适合我们的呢，接下来让我们一起来探讨一下这三种药物究竟应该如何选择。
在医院的内分泌科主任李教授正坐在他的办公室里，翻阅着最新的医学期刊。这时，一位中年男子急匆匆地走了进来，神色焦虑。“李主任，我是张强，最近我的血糖一直控制得不太好，听说有两种新药叫达格列净和恩格列净，效果挺好的，您能给我讲讲吗？”张强迫不及待地问道。
在口服降糖药领域，SGLT2抑制剂类药物是近些年来异军突起的一类新型药物，这类药物除了能够有效降糖，在保护心血管，肾功能等方面，也显示出了明确的临床获益，已经逐渐成为了临床上用于2型糖尿病患者的一线用药。
声明:本文内容均引用权威医学资料结合个人观点进行撰写，文未已标注文献来源及截图，请知悉。王大娘，今年72岁，患有糖尿病已长达20年。尽管她每餐前都会按时注射胰岛素，并在餐中服用降糖药物，但其血糖水平依旧难以得到有效控制。
糖尿病患者越来越多，好在降糖药物品种也在不断的增加。今天我们讲的这类药物，是一类上市时间相对较短的新型降糖药物，它帮助我们从尿中排出更多的糖从而起到降糖作用，这类药物为SGLT2抑制剂，药名中都带有“格列净”三个字。
目前常用的列净类降糖药，主要有达格列净、恩格列净、卡格列净、艾托格列净、恒格列净5个。多项荟萃分析显示，与安慰剂相比，列净类降糖药能显著降低老年人体质量，不同研究背景的减重效果存在差异，综合减重效果为1.72kg。
近年来出现了一类治疗糖尿病的新药，SGLT2抑制剂，全名叫钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂，代表药物就是达格列净、恩格列净、卡格列净等，这类降糖新药，促进尿糖排泄，降压降脂降尿酸，保护心血管，钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂，确实有着自己区别于其他降糖药的作用机制，以及降糖外的作用。
对于2型糖尿病患者，口服降糖药物是非常便捷的一种方式。然而，随着患者病情的进展，很多患者需要选择两种口服降糖药物进行降糖治疗，但两种降糖药物的使用，势必会增加患者的经济负担和降低患者的依从性，最终将影响血糖的控制。
如果说糖尿病患者近年来有什么新型药物可用的话，达格列净，恩格列净等格列净类降糖药一定会榜上有名。比起二甲双胍，格列美脲等老牌口服降糖药，格列净类药物虽然上市时间要晚的多，但如果要追溯这类药物的历史，却可以回到1835年，科学家首次在苹果树皮中提取到的一种有机化合物，就能够发挥促进肾脏尿糖的排泄，从而抑制葡萄糖在肾脏的再吸收，达到控制血糖的作用。
