前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一,而前列腺根治性切除术是治疗该病最常用的方法之一。然而,这种手术对男性的性功能常常会造成影响,让人们担心手术后是否还能有正常的性生活。一般来说,前列腺癌行根治性切除术时应在不影响肿瘤切除的情况下,尽可能保护患者的控尿及勃起功能。
Karim Fizazi, M.D., Neal Shore, M.D., Teuvo L. Tammela, M.D., Ph.D., et al. Nonmetastatic, Castration-Resistant Prostate Cancer and Survival with Darolutamide, N Engl J Med 2020;
一项来自德国的报道称,根治性前列腺切除术(RP)后,保留神经(NS)的技术可以提高长期的控尿率。该项研究的结果于8月12日在线发表在《European Urology》杂志上。根治性前列腺切除术中保留神经血管束(NVBs)可保留勃起功能,但其对于控尿的影响还存有很大争议。
手术虽然解决了李大爷前列腺肿瘤问题,但出现了一个后遗症—尿失禁,这让他倍感困扰,因为他只要长时间站立、走路过快、甚至咳嗽,都会不自主漏出尿液,每天身上都是一股尿臭味,下棋坐不住、聊天怕别人闻见味,就算不出门家里也是一股味。
治疗的护理:患了前列腺癌,因为恶性肿瘤根治手术一般手术范围比较广,避免癌细胞清除不干净,所以打算做手术的时候,最好到三甲或者三甲以上医院泌尿外科或者肿瘤科就诊,选择技术可靠的医生做手术,可以尽量减少对周围神经和血管的损伤,避免引起手术后阳痿,影响正常性生活,同时也给患者正常的生活
以往,治疗前列腺癌仅仅追求肿瘤的完全切除,“根治”效果作为治疗的重要目标。然而,术后性功能能否恢复,深深影响着患者日后的生活质量。随着医疗技术的进步,除了肿瘤控制,患者对术后勃起功能也提出了新的要求,“保留性神经前列腺癌根治术”广受患者关注。