（点击上方视频播放）视频中的这个女患者才41岁，是个老师，因为头痛，一伤心一生气就胸闷去医院检查，最后查出多发肺结节，当时没有写出具体的尺寸，只是说了微小结节，后来又去复查，发现最大的磨玻璃结节有7mm，患者看是磨玻璃结节就比较担心，再加上自己一个外科朋友说有血管穿行，可能不太好
而临床上，因为实性密度的若是恶性，则风险明显高于磨玻璃密度的结节，所以当我们发现肺实性结节伴空腔或小空洞时，一般随访或抗炎治疗后复查，或完善结核、隐球菌等相关检查，若找不到依据，则仍可能需要手术以明确病理诊断。
通常来说，边界光整的实性肺结节是良性肿瘤的征象，大多为肺错构瘤、硬化性肺细胞瘤、孤立性纤维瘤（肺）、乳头状瘤等良性肿瘤，但是，也并不是绝对的，还要当心边界光整的肺癌！统计结果表明约20%的周围型肺癌表现为边界光整的实性结节。
磨玻璃结节癌变概率高，为什么实性结节风险更大？磨玻璃结节和实性结节具有不同的特点。磨玻璃的结节一句话形容就是：恶变概率高，但恶性程度低。实性结节恶变概率低，但恶性程度高。磨玻璃结节平均的癌变概率可以达到20%-30%。
相对来说，大家查出肺结节后，看到磨玻璃结节比看到实性结节更担心，这是因为相对来说，磨玻璃结节恶性的概率更高，而实性结节大部分是良性的，但是有一点大家必须明白，一旦实性结节是恶性的，往往病程发展更快，恶性程度更高，危害性更大。
为什么肺实性结节一旦癌变，以浸润性肺腺癌起步？肺腺癌有贴壁、腺泡、乳头、微乳头和实体等几种亚型，其中只有贴壁是高分化。贴壁，顾名思义，是贴着肺泡壁生长的肿瘤，里面还是有空气的，平均密度低，因此影像下表现为磨玻璃。
内容资料来源：[1]孙清廉.夏枯草的药用和保健功效[J].开卷有益-求医问药,2018,(10):53-54.[2]周禄荣.《黄帝内经》“结”病机在积聚类疾病中的演化规律研究[D].辽宁中医药大学,2022.DOI:10.27213/d.2022.000025.
