常女士53岁，在2021年的时候，单位体检第一次发现肺部结节。当时肺结节大小是8mm，是个实性的结节，医院呼吸科的医生说定期随访即可。常女士一直到随访2023年5月份，结节仍然显示未增大，就以为没事了。
彭女士31岁，早在5年前体检时就发现右下肺结节，5年期间一直未处理，直到今年复查发现肺结节变成了2.8cm。医院增强CT显示右肺下叶后基底段可见大小约2.7cm×2.5cm 的软组织肿块影，呈浅分叶状，其内可见点状钙化，且内可见血管影，并病变周围见少许磨玻璃影。
沈女士的父亲去年12月体检发现肺结节，结节大小约1.5cm×0.9cm，是个实性结节。查出来之后，沈女士的父亲到沈女士所在城市的医院做了增强CT，增强CT报告显示炎症可能性大，医生就开了消炎药，让沈女士的父亲3个月后复查。
并非所有的肺结节都需要切除，是否需要手术切除取决于结节的大小、影像学特征、病史和恶性风险等因素。通常，医生会综合考虑这些方面，评估肺结节的良恶性风险，并决定是否需要手术切除。哪些肺结节需要手术切除？以下几类肺结节通常建议手术切除，尤其是考虑到结节可能存在恶性风险：1.
41岁的女性患者，体检发现右上肺后段磨玻璃结节2年，结节大小约7mm(胸部CT如下图所见），随访复查2年后右上肺后段的磨玻璃结节没有变化，但是患者很焦虑，总是担心右上肺后段的磨玻璃结节会变坏，白天也担心，晚上也担心，工作的时候也担心，最终选择手术治疗。
盛女士35岁，两年前做的肺结节手术，当时盛女士已经随访了有半年多，CT报告写着“左肺上叶见混合密度结节，直径约0.6cm，两肺上叶及右肺下叶见磨玻璃结节影，较大者长径约0.5cm位于右肺下叶”。报告上说盛女士的肺结节大致同前，但医生们说从影像看盛女士的左肺上叶结节并不止0.
我们多年专注于肺结节，也分享了许多影像分析的经验，但近日有位结友两处病灶术前考虑主病灶是微浸润性腺癌，次病灶应该是不典型增生或原位癌，但术后的病理就是这么神奇，看着厉害的反而是原位癌，看着次要的反而是微浸润性腺癌。
肺结节手术后，不论患者还是医生，最关心的就是术后病理了，但拿到病理报告后，很多患者无从解读，今天新华君就为大家介绍下如何看懂肺小结节术后病理报告，供大家参考。良性：良性病变包括肉芽肿性炎，错构瘤，肺硬化性血管瘤（硬化性肺泡细胞瘤），轻度异性增生，炎细胞浸润等。
吴女士43岁，2024年2月份，吴女士一直咳嗽，到当地医院检查发现有一个1.1cm×1cm大小的的肺结节，CT报告提示有分叶，密度也挺大的。当时结果出来后，当地医院的医生就让手术了，但吴女士想着可能是炎症性的就没在那手术，就等了一个月后到省会医院复查。
高女士的母亲57岁，2024年的5月，体检查出右肺上叶有1.8cm的实性肺结节，还有肺气肿、肺大泡和陈旧性结核灶。检查报告出来的当天，高女士就在网上找医生咨询，咨询了多位影像专家之后，得到的回复都是考虑恶性肿瘤概率大。
苗女士35岁，两年前体检查出来磨玻璃结节，去胸科医院找医生复诊，医生一看片子就说要开，还说结节虽然不大但性质肯定不好。苗女士当时就哭了，因为当时苗女士还有一个月就结婚了，而且还是晚婚还没怀孕，实在不想做手术。
#呼吸健康保卫战##重庆头条##健康科普##实话实说##重庆戴纪刚#近期在查房时，一位结友问我：为何我切除微浸润病灶需要进行术中和术后两次病理检查？之前在科普时强调术后大病理是最重要的判断依据，那么术中冰冻病理的作用究竟是什么呢？今天，我就来为大家进行一次基础科普。
